关于临床护理路径应用于宫颈糜烂患者LEEP刀环切术围术期的有效性分析.docx

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关于临床护理路径应用于宫颈糜烂患者LEEP刀环切术围术期的有效性分析

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【摘要】目的分析宫颈糜烂患者LEEP刀环切术围术期采用临床护理路径的有效性。方法选取我院66例行LEEP刀环切术治疗的宫颈糜烂患者进行临床对比研究，对照组采用常规护理措施，观察组采用临床护理路径干预措施，对比两组患者护理有效性。结果观察组在护理有效率和患者满意度方面均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行LEEP刀环切术治疗的宫颈糜烂患者进行临床护理路径干预，能够有效提升患者的治疗有效性，建议临床推广应用。

【关键词】宫颈糜烂；LEEP刀环切术；临床护理路径；护理有效性

宫颈糜烂是常见妇科病之一，临床上大多对此疾病患者采取行LEEP刀环切术进行治疗，该手术疗效好，副作用小，其优良的效果已经得到了临床验证和广大医师及患者的认可。为研究宫颈糜烂患者在行LEEP刀环切术治疗过程中采用临床护理路径干预的效果，本次研究选取我院收治的88例病例进行对比研究，其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年9月~2019年9月收治的66例宫颈糜烂患者作为研究对象，所选研究对象均进行LEEP刀环切术治疗。所选患者年龄21~41岁，平均年龄（32.07±2.66）岁；产次0~3次，平均产次（1.14±0.27）次。将所选研究对象随机分为观察组和对照组，每组各33例，两组患者各项一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：患者均被确诊为宫颈糜烂；患者均进行LEEP刀环切术治疗；患者及家属均对此次研究知情且同意。排除标准：其它器官存在重大疾病；患者存在认知障碍。

1.3方法

对照组患者采用常规护理干预措施。观察组患者采用临床护理路径干预措施，具体为：第一，在患者入院第1天，办公护士负责向患者介绍病房具体情况和病区具体要求，向患者介绍主管医生、责任护士。第二，患者入院第2天，主管医师询问患者病史并检查患者身体情况，之后主管医师向患者介绍疾病相关知识及注意事项并开具医嘱。第三，患者入院第3天，护理人员向患者介绍手术相关注意事项，并进行必要的心理疏导工作，合理安排患者饮食。第四，患者入院第4天，术前禁止患者饮食和饮水，有责任护士送患者至手术室，并同手术室护士做好交接。手术完成后监测患者生命体征并加强巡视，术后半天开始给予患者流食。第五，患者入院第5天，密切观察患者的术后恢复情况，并对患者进行心理护理，同时帮助患者的日常生活并指导患者活动。第六，患者入院第6天，给予患者药物护理并向患者讲解药物的疗效及禁忌、副作用等。第七，患者入院第7~12天，对患者进行康复指导并进行针对性的康复训练，向患者讲解出院后的护理注意事项。第八，患者入院第13~15天，对患者进行个人卫生指导和避孕指导，并进行复诊指导。

1.4评价指标

显效：创面基本修复完整，几乎不存在病灶，无糜烂；有效：糜烂程度好转；无效：糜烂程度无显著变化甚至更加恶化。（显效+有效）/组例数×100%。满意度评分总共4项指标，分别是护理安全、护理环境、健康指导和心理护理，每项满分25分，总分100分。得分≥80为非常满意，80＜得分≤60为满意，得分＜60为不满意。总满意率=（非常满意+满意）/组例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效比较具体结果见表1。

表1两组的护理效果对比[N（%）]

组别

显效

有效

无效

总有效率

对照组（N=33）

12（36.36）

12（36.36）

9（27.27）

23（69.69）

观察组（N=33）

18（54.54）

13（39.39）

2（6.06）

31（93.94）

P值

0.0205

0.0105

0.0202

0.012

2.2组间患者护理满意度对比

观察组：非常满意18例，满意14例，总不满意1例，满意度96.97%。对照组：非常满意12例，满意15例，总不满意6例，满意度87.87%。经统计学分析两组具有差异统计学意义，且P＜0.05。

结果显示，观察组满意度为96.97%，对照组满意度为87.87%，观察组远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

宫颈糜烂属于常见的妇科疾病，主要发作于中年女性，属于慢性宫颈炎的典型局部特征，我国有三分之一的女性患不同类型的妇科疾病，已婚妇女占绝大多数。目前，临床上对于宫颈糜烂疾病的治疗方法很多，但患者的恢复最关键还是要看术后护理措施，更多的患