乳腺癌患者日间放疗的心理护理及健康教育效果.docx

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乳腺癌患者日间放疗的心理护理及健康教育效果

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【摘要】目的：探讨对门诊放疗的乳腺癌患者行心理护理＋健康教育指导的临床效果。方法：将2015年8月~2016年12月我院150例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为日间病房放疗的病人和病房住院的病人，各75例。日间病房放疗的病人行基础护理干预+心理护理＋健康教育指导，病房住院的病人行基础护理干预，观察并比较两组相关常识认知率以及心理情况的改善情况。结果：日间病房放疗的病人常识认知率72例（96.00%）显著高于病房住院的病人62例（82.67%），两组干预前的焦虑和抑郁评分均无显著差异（P＞0.05），干预后日间病房放疗的病人的焦虑和抑郁评分均高于病房住院的病人，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对乳腺癌患者行心理护理和健康教育指导，能够在一定程度上有效缓解患者的负性心理情绪，同时，还能够提高患者的常识认知率。

关键词：乳腺癌患者；门诊放疗；心理护理；健康教育

乳腺癌是临床上最为常见的一种女性疾病，由于女性自身的身体特征将会增加患病后的心理问题，如：焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，若未及时进行有效控制和处理，将会严重影响患者的心理情绪和生活质量[1]。在此期间，通过提供心理护理干预能够有效改善患者的不良心理情绪，同时，还能够提高日常生活的质量。伴随人们对于护理服务的需求不断提高，人们不仅需求单一的护理服务，对于健康保健的需求愈加强烈[2]。因此，在医院护理工作的开展过程中，通过对乳腺癌患者行心理指导和健康教育干预，对于改善门诊放疗患者的不良心理情绪具有十分重要的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

本组试验均为乳腺癌患者自愿参与，将2015年8月~2016年12月我院收治的150例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为日间病房放疗的病人和病房住院的病人，各75例。其中，日间病房放疗的病人年龄为22~60岁，平均年龄（50.1±6.4）岁；病房住院的病人年龄为24~62岁，平均年龄（51.3±6.7）岁。经统计学检验，两组患者的一般资料差异并不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2护理方法

病房住院的病人行基础护理干预。基础护理包括：常规的饮食指导、病情讲解、放疗期间常见不良反应以及有效的解决对策及护理干预、康复指导、出院指导等。

日间病房放疗的病人行基础护理干预+心理护理＋健康教育指导。①心理护理。由于乳腺癌患者自身的原因以及患病情况，自身的心理调节能力较为薄弱，因此，患者在进行门诊放疗期间，护理人员需要积极与患者进行沟通，并积极鼓励患者说出自己的真实感受和自身情绪，及时为患者提供心理指导和疏导，使患者能够及时调节自身的负面心理情绪；尊重患者的饮食和主观意识，同时，告知患者有关该类疾病的典型案例，帮助患者树立对抗疾病的信心，使得患者能够积极面对未来的生活，及时提供有效的心理指导。与此同时，寻求患者家属的帮助，使得患者能够充分感受到来自家人的关心和照顾；②开展讲座。在此期间，医院定期开展有关乳腺癌疾病的相关常识讲座，如：乳腺癌疾病的发生机制、放射治疗的重要性、放疗期间出现的不良反应以及有效的解决对策等。同时患者的首次放疗前主管护士一对一耐心地向患者讲解放疗的常见副反应，放疗期间如何配合，放疗的时间安排等等，加强患者治疗过程中重要环节的管理，提高患者的依从性和配合度。此外，护理人员需要需要详细解答有关患者所提出的任何问题，同时，根据患者的实际情况制定科学的饮食方案和运动计划；③利用多媒体设备。相关部门通过印发有关乳腺癌术后功能锻炼、饮食、放疗的注意事项及放疗期间如何配合的宣传手册，使得患者以及患者家属能够随时观看有关信息，在接受治疗的期间，纠正自己的错误认知，学习有关乳腺癌疾病的相关常识，同时，提高健康保健常识的认知率。除此之外，将健康常识宣传海报张贴于走廊，患者可以使用手机拍摄下来，加强自身的认知程度，随时随地加强患者常识的认知率和自我防护率，进而有效预防疾病的发生，科学指导患者的饮食和运动方面。

1.3临床观察指标

观察并比较两组相关常识认知率以及心理情况的改善情况。

1.4统计学方法

本组试验所研究的常识认知率和心理情况评分均使用SPSS15.0统计学软件予以分析和整理，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组常识认知率

日间病房放疗的病人常识认知率72例（96.00%）显著高于病房住院的病人62例（82.67%），卡方值＝6.996，P值＝0.008，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.2比较两组焦虑和抑郁评分

两组干预前的焦虑和抑郁评分均无显著差异（P＞0.05），干预后日间病房放疗的病人的焦虑和抑郁评分均高于病房住院的病人，P＜0.05为差异具有统计学意义。