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【何任:中医治疗八法】--第1页
【何任:中医治疗八法】
中医临症上最基本的条件,就是要巧妙运用「理、法、方、药」
四点,所以辨证、立法、制方、用药,是中医临症的步骤,但是,疾
病千变万化,所以先要去掌握治病的方法。古人针对八纲制定出了治
疗的八法,并随着表里寒热虚实的变化,相互地配合。
何谓八法?汗、吐、下、和、温、清、消、补,是中医治疗八法,
亦是中医常用治法。本文引用国医大师何任先生的观点,将经方对应
“八法“。为临床运用拓展了思路。
何任首届“国医大师”1940年毕业于上海新中国医学院。后随
父学中医。曾开业行医。1955年后,历任浙江省中医进修学校副校长、
校长,浙江中医学院教授、副院长、院长,中华全国中医学会第二届
常务理事、浙江分会会长。潜心于中医教育事业,培养了一批中医人
才。临床长于内科、妇科病的治疗。中国研究《金匮要略》第一人,
喜用“金匮方”,对湿温急证以及胃脘痛、崩漏等疑难杂病疗效显著。
对《金匮要略》的研究,颇见功力,著述甚丰。
1
汗法-逐邪出表
汗法就是使病人发汗的意思。凡使用发汗的药方,使病人服后出
汗将病邪逐出体表,从而达到治疗目的,就是汗法。此法一般用于外
感初起,有恶寒、发热、头痛等表症时。由于表症有表寒与表热,因
而汗法也就有辛温发汗、辛凉发汗两方法,必须依病人病邪入的不用
来运用,才能收到效果。
辛温发汗法:这是利用具有发散风寒作用辛温解表药,以治疗恶
寒重、发热轻、头痛身疼、口不渴、舌苔白薄、脉浮紧等风寒表症的
治疗方法。麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥等药物,以及麻黄汤、春
苏饮等方剂都是属于辛温发汗的最住药方。
辛凉发汗法:这是利用具有发散风热作用的辛凉解表药,以治愈
恶寒轻、发热重、头痛、口渴、舌苔黄薄,脉浮数等风热表症。药物
中的薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等,方剂中的桑菊饮、银翘散等,均
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是此法的药方。辛温与辛凉发汗法是应用时的基本原则,在临症的应
用上,就不会如此单纯了。必须再考虑病人的体质、新病与旧病的兼
夹、表症与里症并见复杂的情况,巧妙地运用其它方法配合,才会有
很好的效果。因此,又有助阳发汗、滋阴发汗、化饮发汗、表里双解
等方法来加以配合。
经方应用:《素问·阴阳应象大论》说:“其在皮者,汗而发之。”
《金匮·痉暍病》篇有:“湿家身烦痛,可与麻黄加术汤发其汗为宜,
慎不可以火攻之。“麻黄汤本为伤寒表实无汗之方,针对湿邪在表,
用麻黄加术微微发汗,以散在表之湿邪。另越婢汤、越婢加术汤、桂
枝汤,亦属汗法范畴。
2
吐法-涌吐病邪与有害物质
这是利用能够引起呕吐,或促使病人呕吐的药物,使病邪或有害
物质,能由口中吐出,以达到治病的方法。此法通常是用在病情急迫,
病邪在焦或中焦部份的一些实症上。在临症的应用上,又可分为两大
类:
涌吐停积:因为暴饮暴食,导致积停胃脘,无法进行消化时,显
得胀满疼痛;不慎误食毒物,而且时间不太长时,都可以使用此法。
瓜蒂散、参芦饮之类都是涌吐停积的方剂。
涌吐痰涎:痰涎壅盛,阻塞咽喉的喉风、喉蛾、喉痹等症,必须
用雄黄解毒丸类的方剂,以便催促勇吐毒涎。此外,又如中风痰厥、
痰涎壅滞胸膈、喉头、鸣声如锯,甚至人事不省时,就要用稀涎散之
类的方剂,催促病人涌吐风痰。
经方应用:病邪在上,通过呕吐以排除病邪。《素问·至真要大论》
说:“其高者,引而越之”是吐法的理论依据。《金匮·腹满寒疝宿食
病》篇说:“宿食在上,当吐之
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