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护理三基三严试题及答案

一、选择题

1.下列哪个是患者病情稳定时生命体征的监测时间间隔？

A.4小时一次

B.2小时一次

C.1小时一次

D.30分钟一次

答案：A

2.护士在给患者翻身时应注意下列哪个原则？

A.单人翻身原则

B.双人翻身原则

C.多人扶持翻身原则

D.先上后下原则

答案：B

3.对于具有**感染的患者，下列哪种口腔护理方式是正确的？

A.使用含乙醇的漱口水清洁口腔

B.每日早晚使用含氟漱口水

C.使用温开水加少量盐清洁口腔

D.用75%的酒精擦拭口腔黏膜

答案：C

4.下列哪种情况下应立即给予患者吸氧？

A.血氧饱和度低于90%

B.血氧饱和度低于95%

C.血氧饱和度低于80%

D.血氧饱和度低于85%

答案：A

5.对于使用氧气的患者，下列哪种情况应引起护士的警觉？

A.吸氧接头松动

B.吸氧管道被扭曲

C.吸氧流量超过患者的需求

D.患者在吸氧期间每隔一小时观察一次

答案：B

6.在患者术后拔掉尿管后，应当观察患者病情变化，以下哪种情况

需要及时告知医生？

A.出现尿微红或微黄

B.出现尿量减少

C.出现夜尿多

D.出现排尿困难

答案：D

7.对于需要留置性导尿管的患者，下列哪个诊室方法是不正确的？

A.使用无菌技术进行导尿操作

B.使用抗菌涂层的导尿管

C.24小时更换一次导尿袋

D.每次排尿后清洗导尿管口及周围皮肤

答案：C

8.护士在进行患者营养评估时，下列哪种方法是不准确的？

A.使用BMI（身体质量指数）计算患者营养状况

B.询问患者的进食习惯

C.根据患者的体重判断其营养状态

D.监测患者体重的变化情况

答案：C

9.下列哪种操作是不正确的消毒方法？

A.使用乙醛消毒剂对器械进行消毒

B.使用高压蒸汽灭菌器进行灭菌

C.使用紫外线照射进行消毒

D.使用70%的酒精擦拭皮肤

答案：D

10.护士在进行药物治疗时，下列哪个环节是最容易发生错误的？

A.用药前的药物准备和核对

B.给药前与患者核对药物的名称和剂量

C.给药方式的选择和准确性

D.给药后观察患者的不良反应

答案：A

二、问答题

1.请简要描述体温的测量方法。

答：体温的测量方法有以下几种：

-腋窝法：将温度计放置在患者的腋窝下，保持几分钟，然后取出

并记录测得的体温。

-口腔法：将温度计放入患者的口腔底部，在患者咬紧温度计的同

时，保持几分钟，然后取出并记录测得的体温。

-耳温法：将体温计的探头放入患者的耳道内，按下测量按钮，等

待数秒钟，然后记录测得的体温。

-肛温法：在温度计的探头上涂抹一层润滑剂，然后将探头缓慢插

入患者的肛门，直到柄部，保持几分钟，然后取出并记录测得的体温。

-额温法：将温度计轻轻贴在患者的额头上，按下测量按钮，等待

数秒钟，然后记录测得的体温。

2.请简要描述压疮的防护措施。

答：压疮的防护措施包括以下几方面：

-姿势调整：将患者定期翻身，保持头、肩、腰、臀等部位的压力

均匀分布，避免长时间保持一个姿势。

-皮肤护理：定期清洁患者的皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免受到

刺激。使用保湿剂滋润皮肤，促进皮肤的修复和再生。

-垫高护理：在患者的压力易受损部位使用适当的垫高物，减少压

力，预防压疮发生。

-营养支持：提供充足的营养，包括蛋白质、维生素等，促进组织

修复和再生，增强皮肤的抵抗力。

-床上用品选择：选择柔软、透气、抗菌的床单、枕套等用品，减

少对皮肤的摩擦和刺激，提高患者的舒适度。

3.请简要描述导尿操作的注意事项。

答：导尿操作的注意事项包括以下几个方面：

-使用无菌技术：在进行导尿操作时，必须采用无菌操作技术，包

括佩戴无菌手套、使用无菌导尿包等，防止感染的发生。

-选择合适的导尿管：根据患者的具体情况选择合适的导尿管，包

括尺寸和材质等，避免对患者造成不必要的伤害。

-注意尿管插入的角度和深度：在插入导尿管时，要注意插入的角

度和深度，避免损伤尿道和膀胱等部位。