基层医院内科几种常见疾病的特殊观察及护理.docx

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基层医院内科几种常见疾病的特殊观察及护理

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摘要：目的通过对基层医院的内科中出现的几种常见病进行特殊的观察还有护理的工作，以期可以对内科患者的生存状态及生活的质量进行一定的改善。方法从目前我院2016年全年所就诊的内科患者中遴选200例来进行此次实验，对该200例内科患者的临床资料情况还有对疾病的护理情况来进行分析。结果在经过对内科患者进行一定的特殊观察还有护理后可以发现患者的身体状态和恢复情况都比较好，普遍比入院治疗时的身体状况要好，P小于0.05，这样就大大加强了患者还有病患家属对整个临床护理工作的满意程度。结论内科患者在进行常规治疗的同时，还必须加强病情的观察还需要进行比较合适的护理干预，在对治疗效果进行提升的过程中对紧张的护患关系进行改善。

关键词：基层医院；内科；常见疾病；特殊观察；护理

中图分类号TP3文献标识码A

1资料与方法

1.1基本资料

在进行本次实验研究的过程中，遴选200例内科患者作为观察对象，这些患者是我院在2016年全年就诊治疗的患者。200例患者中主要有男性患者134例，女性患者66例；从患者年龄上进行分析发现在20～72岁年龄段内，年龄的均值达到（46.3±3.3）岁；在200例患者当中，肺心病的病患为36例，十二指肠溃疡的病患为60例，支气管哮喘的病患为50例，糖尿病的病患为54例，各类患者所患疾病情况如表1所示：

表1200例患者的患病情况（单位：例）

组别

肺心病

十二指肠溃疡

支气管哮喘

糖尿病

例数

36

60

50

54

1.2方法

在进行观察和研究的200例内科疾病的患者当中，均根据其病情的具体状态分成四个组。刨去一些比较常规的治疗外，护理人员需要根据患者所患疾病的类型来进行针对性舒适护理方法的制定。在患者进行入院治疗大约一个月后对其恢复的状态进行观察，并与在就诊治疗前的患者状态进行对比。

1.3统计学方法

运用统计学软件SPSS19.0来分析我院200例患者的情况。计数的资料通过%的形式来进行表示。如果发现P小于0.05，则可以确定数据差异在统计学上具有一定的意义。

2结果

200例患者在通过一定的针对性治疗还有一定的护理后，恢复的状态比较好，在肺心病的患者当中只出现了病情恶化的患者2例。从支气管哮喘患者的病症来分析，治疗前很多患者出现呼吸非常困难、不断咳嗽还有心悸等情况，在经过一定的观察和护理后都处于明显好转的状态。糖尿病患者的疾病知晓情况从就诊前的50%左右，达到了出院的时候90%左右。而且护理过程中的差异达到了统计学上的要求，P小于0.05。

3讨论

3.1肺心病观察与护理

肺心病是非常常见的一种循环系统疾病，其易感人群为老年人，这种疾病有非常突出的季节性规律，往往主要出现在冬春季，而且发病的时间主要是夜间。如果肺心病患者出现发病的情况会在一个很短的时间内出现一定的呼吸障碍、或者胸闷的情况，有些患者还好出现四肢厥冷等情况。因此，针对这类患者，在进行临床护理的过程中需要对以下几点进行格外关注。

首先，需要注意对患者的病情进行连续观察。监测患者的生命体征情况（比如呼吸情况、血压变化情况等），并对其意识状态进行观察，积极进行病房的巡视。如果发现患者出现精神错乱或者是情绪焦躁的情况，需要立刻和医生联系，必要的时候还需要进行紧急的处理。其次，需要注意进行用药的护理。对于一些病情严重的患者应该进行一些镇静药物的使用，防止出现缺氧的情况造成病情的加重。再次，需要进行一定的心理护理。在患者夜间发病的时候会对睡眠的质量产生非常严重的影响，因此很有可能会出现恐惧的心理，这就需要护理人员进行很好的夜间巡视工作，对患者的心理情况进行了解，如果有必要还要进行一定的安慰和鼓励工作。

3.2十二指肠溃疡观察与护理

十二指肠溃疡好发于青壮年，一部分患者有可能会出现半夜痛的情况。因此，在针对此类患者进行护理时需要做好下面这几点。

首先，需要注意加强基础护理。溃疡活动期应卧床休息，保证患者充足睡眠，少量多餐，减少胃酸对胃黏膜的刺激，避免食用辛辣刺激食物。其次加强疼痛护理和用药护理。观察上腹痛的部位、疼痛规律及性质，指导患者缓解疼痛的方法。抗酸药应在餐后1小时和睡前服用，避免与奶制品、酸性食物及饮料同服，以免降低疗效。抗Hp药物服用前比如阿莫西林应询问患者有无过敏史，用药过程中严密观察有无过敏反应。最后是并发症的护理。严密监测患者的血压、脉搏、排黒粪和呕血情况，有无腹部剧痛和腹膜炎体征，有无频繁呕吐和吐宿食及癌变现象，一旦发现及时报告医师做出有效处理。

3.3支气管哮喘护理

这种疾病出现的原因往往是过敏或气道痉挛狭窄，所以在患者发病的时候会出现哮鸣音，而且还会伴有一定的呼吸困难的情况，其主要的发病时间是