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新模式排班造成护理人员亚健康状态的探讨
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【摘要】目的：在护理体系不断改革，满足病患要求，开展优质护理服务，要求护理工作24小时不间断、连续性、家庭式人性化护理服务。管理者根据现代护理模式，护理排班应体现“以人为本”的APN排班（连续排班）。结果：这种排班方式加强了护患沟通、密切了护患关系、提高了患者对护士的信任度和满意度，有利于实施有计划、有步骤、循序渐进的健康教育和功能锻炼指导，促进了优质化护理的开展和深化。但这必须体现在有充分的人员配备及护理人性化的安排为前提，才能充分体现工作模式的安排的合理性。结论：不良工作模式对护理人员照成身体、心理的健康问题。针对现工作模式状态进行综述。
【关键词】：护理排班护理人员合理性亚健康状态
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护理排班合理原则
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临床护理管理者护理理念是将临床护理工作分为临床护理小组；临床护理组实施以责任护士负责制的小组或整体护理，固定护理程序带领本小组护士对所分管的患者实施从入院到出院的整体护理。
连续排班是将传统排班中办公班、护理班、药疗班合成白班（A班）人员3-5名，工作时间：9:30—18:30；晚班（P班）人员1-2名，工作时间：18:30—02:30；夜班（N班）人员1-2名，工作时间：02:30—09:30；必威体育精装版表明，该排班减少护理人员的交接班次数，节省了工作时间，有效地提高工作效率，并且降低了不安全事件的发生率；查对制度落实到位，增强了各项治疗的安全性；增加中午、晚夜间等时段的护理人员。更好地保证患者生命安全，体现了护理服务的科学性和人文关怀。
根据护理人员护理等级安排护理工作。级别分为：助理护士（新入科工作在一年以内）、一级护士（工作1-5年）、二级护士（工作3-10年）、三级护士（工作10-15年）、四级护士（工作15年以上）。按照分层使用和管理，特点是将护理人员按照不同资历、能力水平分陪；由水平较高的主管护师负责为组长，完成患者自入院到出院期间的全程护理。使患者满意度增加。适应社会需求。
2.连续排班对护理人员身心健康的影响
2.1严重的护理人员不足造成情绪不稳定
现在各大医院护理人员严重缺乏，护理工作的严格要求、工作繁琐、带病工作、倒班频繁、工作量大、工资待遇过低、病患要求过高、考试提问过多、医护—护患等关系紧张、学习任务过重、加上一些科室、院内的各种会议等等造成大量护理人员流失。对现有人员照成巨大工作压力。工作完不成，病患不满意，护理人员常年处于情绪焦虑状态引发疾病。
2.2专业技术缺乏造成严重内分泌紊乱
人员流失造成新护士过多，护士专业技术、业务知识缺乏、经验不足。对疾病变化发现不及时或缺乏预见性，对突然出现的病情变化不能采取有效的措施，对抢救设备和仪器使用不熟练，耽误治疗时间和抢救室歼，技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误可给病患造成不良后果。护士常年处于吃不好、睡不好的高度紧张状态，引起内分泌紊乱引发疾病。
2.3部分护理人员职业良心缺失状态造成优秀护理人员不良环境影响，诱发疾病。
由于大量护理人员流失医院急需大量护理人员充实临床岗位，对护理人员的培训、试用期都取消。工作中大部分护理人员的职业良心主流是积极向上的，但还有一部分护理人员存在职业良心缺失的现象，主要集中表现为缺乏敬业精神、服务态度恶劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者权利等。照成患者在科室打闹护理人员或与科室打官司；赔偿或挨打对护士工作环境及心理照成不良影响引发疾病。
3.医院制度的原因
3.1医院没有建立完善的机制，护理人员不被重视，人文关怀未体现在护理人员工作制度中。科室一人问题或者是患者问题，仍处罚医护人员考评。造成只要有医疗纠纷，不论谁对错都扣科室考评。过多的学习、考试、提问，考核不过扣考评，影响睡眠照成心理压力引发疾病。
3.2社会因素社会上一直有“医生的嘴，护士的腿”的说法，甚至认为护士是保姆，不被尊重导致护理人员缺乏工作信心、成就感和责任心。
4.讨论
护理人员是保护生命的第一道防锁线，人体生物钟发生变化时，需要经过一段时间的调整才能恢复，而常年累月的轮班工作影响了护理人员的生活和学习，这种由于职业特性所造成的轮班方式打破了护理人员的生活规律，势必会对护理人员的心身健康造成不良影响，长年累月造成护理人员亚健康状态。因此针护士排班方式对护士心身影响也有一些报道。但缺乏对护士全方位工作中出现影响健康的报道并未出现。寻求有利促进护士心身健康、提高护理工作质量的排班方式，医院工作制度整改以成为护理管理者以待解决的问题。
综上所述护理管理者应该根据多样排班结合临床实际有机结合，多种形式的考核方式，灵活安排考试时间，避免考试科目过多或过集中增加护理人员的负担。医院人性化对待护理人员，提高报
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