层流手术室的管理新版.pptVIP

层流手术室管理2024/9/201层流手术室的管理新版第1页

背景资料伴随社会发展,科学进步,医疗条件不停改进,医疗水平不停提升,颅内肿瘤、器官移植、关节置换、体外循环等手术在各医院越来越普遍。为提升手术成功率,外科手术对手术室环境要求也越来越高。手术室洁净环境是关系到手术成败主要原因2024/9/202层流手术室的管理新版第2页

背景资料层流净化系统是当前确保手术室洁净环境最先进设备,而层流手术室环境管理更是确保洁净环境主要步骤,所以层流手术室环境管理至关主要2024/9/203层流手术室的管理新版第3页

何为层流手术室层流手术室是采取空气净化技术对微生物污染采取程度不一样控制,到达控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜温、湿度,创造一个洁净舒适手术空间环境。

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空气净化技术是经过初效、中效、高效3级过滤以控制室内尘埃含量空气过滤是最有效、安全、经济、方便除菌伎俩2024/9/205层流手术室的管理新版第5页

空气净化装置定义—将室外空气经过过滤器过滤后到达近乎无菌无尘状态,由通气机送入手术间同时将污浊空气吹出2024/9/206层流手术室的管理新版第6页

组成—由空气处理器、过滤器（初、中、高）、加压风机、空气加温器,回风口及送风口组成2024/9/207层流手术室的管理新版第7页

回风口层流板2024/9/208层流手术室的管理新版第8页

分类（依据气流组织形式）a.乱流式除尘率较低.使用于污染手术间和急诊手术间b.垂直层流(手术间现用这种)c.水平层流2024/9/209层流手术室的管理新版第9页

空气洁净程度是以含尘浓度来衡量:含尘浓度↑→洁净度↓含尘浓度↓→洁净度↑2024/9/2010层流手术室的管理新版第10页

过滤器分类高效过滤器→过滤0.3-0.7um范围内细菌、螺旋体、立克次体、过滤细菌有效率可达99.5%以上中效过滤器→过滤1-10um范围内浮游微粒.有效率在50-90%低效过滤器→过滤10um以上范围内浮游微粒2024/9/2011层流手术室的管理新版第11页

层流手术室功效特点手术室低细菌数及低麻醉气体浓度可供舒适气流（室内温度可在15-25℃,湿度可在50-65%之间调整）手术室正压气流（+23-25Pa）预防外来污染进入手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适2024/9/2012层流手术室的管理新版第12页

层流手术室,普通情况下无需使用物理或化学方法进行消毒,既节约劳动,又免去了不良气影响院内感染率（尤其是手术和烧伤感染率）大大降低2024/9/2013层流手术室的管理新版第13页

空气（静态下）cfu/m3:≤10

物体表面cfu/cm3:≤5

医护人员手cfu/cm3:≤52024/9/2014层流手术室的管理新版第14页

人流、物流管理层流手术室是人流和物流聚集、污染与无菌并存之地,在空气净化条件下必须严格做到人与物、洁与污分流,以确保手术室空气洁净度2024/9/2015层流手术室的管理新版第15页

手术室布局三线通道手术患者进出道。污物通道工作人员进出道2024/9/2016层流手术室的管理新版第16页

工作人员进出道、手术患者进出道2024/9/2017层流手术室的管理新版第17页

污物通道2024/9/2018层流手术室的管理新版第18页

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人流、物流管理前门与内走廊相通供工作人员进出也是供给手术间无菌物品及清洁物品通道后门与外走廊相通手术结束后污染器械、敷料及其它污染物品进出通道。2024/9/2021层流手术室的管理新版第21页

洁净手术手术间必须保持一定正压,才能起到层流效果保持前后门关闭,降低开门次数（一次开门可使空气含菌量达52cfu/㎡）接台手术应先做无菌手术再做感染手术同一手术间不可同时实施无菌手术和感染手术2024/9/2022层流手术室的管理新版第22页

手术室净化级别手术间可分为:百级、(千级)、万级、十万级4种2024/9/2023层流手术室的管理新版第23页

每个专科手术相对固定手术间,手术间按专科手术惯用仪器、物品配齐并固定,并备齐惯用物品基数,方便手术使用2024/9/2024层流手术室的管理新版第2