鼻敏感的中医药防治课件.pptVIP

“鼻敏感”的中醫藥防治一、什麼是“鼻敏感”？鼻敏感—西醫稱為過敏性鼻炎、變應性鼻炎。鼻敏感—中醫稱為鼻鼽、鼽嚏。是以突然和反復發作性鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞為主要特徵的一種過敏性疾病。臨床分為常年性與季節性兩種。長年性：長年發作，多數清晨易發；嚴重者，早、晚皆有發作。發作輕重因人而異，一般夏季、冬季較嚴重。季節性：又稱花粉症：季節性發作，春秋季節花開時節較易發病；症狀表現較重。季節一過，則症狀減輕或自行停止。二、鼻敏感的症狀特徵1.噴嚏—突然而劇烈的，連連不止，多數在5～10個之間。嚴重者可達15個以上。2.鼻癢—多刺癢難忍。鼻癢越重，噴嚏越多。3.流涕—發作時，流大量清水樣鼻涕。發作過後，鼻涕較少。感染時為膿涕；4.鼻塞—發作時鼻塞明顯，發作過後，可緩解；病情嚴重者，可有長期鼻塞。5.嗅覺減退—發作時嗅減明顯，過後複常。6.發病特點—發病迅速，消失也快，發作後則如常人過敏性鼻炎的其他症狀：1、眼睛發紅發癢及流淚；2、耳悶；3、眼眶下黑眼圈(經常揉眼所致)；4、經口呼吸；5、頭昏，頭痛；6、兒童可由於揉鼻子出現過敏性敬禮征鼻腔檢查：鼻粘膜淡白、灰白或蒼白水腫，鼻甲腫大。鼻粘膜蒼白水腫灰白水腫常見的過敏原（一）吸入性過敏原：如室內、外塵埃、塵蟎、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發作；植物花粉引起者多為季節性發作。（二）食物性過敏原：如魚蝦、雞蛋、牛奶、麵粉、花生、大豆等。特別是某些藥品，如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。（三）接觸物：如化妝品、汽油、油漆、酒精等。（四）其他：某些細菌及其毒素，物理因素（如冷熱變化，溫度不調），內分泌失調或體液酸堿平衡失調等病因均可致病。也可由於多種因素同時或先後存在。季節性過敏性鼻炎，過敏原主要是花粉、柳絮等，多與季節性室外的環境有關。長年性過敏性鼻炎，過敏因素主要有：塵蟎、黴菌、冷空氣、霧、動物的皮屑、煙、香水、食物及其它化學物質等，多與室內的環境有關。鼻敏感的中醫治療中醫學認為，過敏性鼻炎的發生，主要由肺、脾、腎三藏功能失調，感受風寒濕異氣所致。本病屬虛實夾雜，以虛證為主的一種病證。主要表現有：肺經蘊熱、肺氣虛弱、脾氣虛弱、腎氣虛弱等證候。鼻敏感是一種慢性發作性疾患，治療效果與病程長短，體質強弱，病情輕重密切相關，一般短期難以治癒，故應堅持治療3～6個月。病重者，要堅持治療一年以上。一、肺經蘊熱病因：多由過食辛辣，煙酒，或居住、工作環境空氣污濁，粉塵、煙霧多，致使肺經蘊熱所致。證候：鼻癢、噴嚏、流涕，頭昏，日間易發，或在溫熱潮濕環境中易發，或季節性發作，鼻腔粘膜淡紅，舌尖紅，苔薄黃，脈實有力。治法：清熱瀉肺。方藥：黃芩湯加減。參考處方：黃芩12克、桑白皮15克、梔子10克、桔梗12克、赤芍12克、連翹10克、薄荷10克、生甘草6克、辛夷10克、蟬衣6克。二、肺氣虛弱病因：體弱多病，反復感冒，煙酒過度，久病咳喘等，傷耗肺氣，致使肺氣虛弱，鼻失溫養所致。證候：鼻癢、噴嚏、流涕清稀量多，鼻塞，遇風冷或天氣變化易發或加重，少氣乏力，懶言聲低，易感冒，自汗惡風，喉癢咳嗽，咯痰稀白，舌淡苔白，脈弱。治法：補益肺氣，祛風散寒。方藥：溫肺止流丹合玉屏風散加減。參考處方：人參12克、荊芥10克、細辛3克、訶子12克、甘草6克、桔梗12克、魚腦骨15克；炙黃芪15克，防風12克、炒白術12克。三、脾氣虛弱病因：勞倦過度，飲食失調，體弱久病、損傷脾胃，致使脾胃虛弱，鼻失溫養。證候：鼽嚏反復發作，纏綿不愈，清晨易發，鼻塞較重，涕稀白粘量多，鼻粘膜蒼白或灰白，水腫明顯，頭重身困，倦怠乏力，納差便溏，舌淡胖有齒痕，苔白水滑，脈緩弱。治法：健脾益氣，升清化濕。方藥：補中益氣湯加減。參考處方：炙黃芪15克，炒白術12克，陳皮12克,升麻6克,柴胡12克，當歸12克，黨參15克，防風12克,白芷12克，甘草6克、茯苓20克。四、腎督陽虛病因：先稟不足，家族遺傳，或鼽嚏年久不愈，累及腎陽，致使腎陽虧虛，鼻失溫養。證候：鼽嚏經年不愈，反復發作，冬季尤甚或遇寒易發；鼻內冷楚，癢嚏不已，清涕如水量多，鼻粘膜蒼白水腫，怕冷，腰膝冷痛，耳鳴重聽，舌淡苔白，脈沉遲。治法：溫腎益督，散寒止鼽。方藥：金匱腎氣丸合麻黃附子細辛湯加減。參考處方：制附子10克，桂枝10克，麻黃6克，細辛3克，茯苓20克，熟地15克，炒山藥12克，澤瀉15克，五味子12克，益智仁12克，金櫻子12克，甘草6克。鼻敏感的飲食宜忌1.宜溫不宜寒：鼻敏感患者，多屬於虛寒性