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中医基础理论(五版教材)

中医基础理论中医学理论体系的形

成和发展中医学是研究人体生理病理以及疾病的诊断和防治等的一

门科学它有独特的理论体系和丰富的临床经验中医学的理论体系受

到古代的唯物论和辩证法思想阴阳五行学说的深刻影响以整体观念

为主导思想以脏腑经络的生理和病理为基础以辨证论治为诊疗特点

的医学理论体系春秋战国时期社会急剧变化政治经济文化都有显著

发展学术思想也日趋活跃在这种形势下出现了我国现存的医学文献

中最早的一部典籍《黄帝内经》《黄帝内经》总结了春秋战国以前的

医疗成就和治疗经验确立了中医学的独特的理论体系成为中国医药

学发展的基础《黄帝内经》系统地阐述了人体生理病理以及疾病的诊

断治疗和预防等问题奠定了中医学的理论基础其内容包括藏象经络

病机诊法辨证治则及针灸和汤液治疗等它在阐述医学理论的同时还

对当时哲学领域的一系列重大问题诸如阴阳五行气天人关系形神关

系等进行了深入的探讨它一方面用当代的先进哲学思想为指导从而

推动了医学科学的发展另一方面又在医学科学发展的基础上丰富和

提高了哲学理论把先秦以来的唯物主义哲学思想向前推进了一步《黄

帝内经》中许多内容已大大超越了当时的世界水平在形态学方面关于

人体骨骼血脉的长度内脏器官的大小和容量等的记载基本上是符合

实际情况的如食管与肠的比是1∶35现代解剖是1∶37两者非常接近

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在血液循环方面提出心主身之血脉《素问·痿论》的观点认识到血液

在脉管内是流行不止环周不休《素问·举痛论》的对动静脉也有一定

的认识以上这些认识比英国哈维氏在公元1628年明崇祯元年发现血

液循环早一千多年《难经》是一部与《黄帝内经》相媲美的古典医籍

系秦越人所著成书于汉之前其内容十分丰富包括生理病理诊断治疗

等各个方面补充了《黄帝内经》的不足与《黄帝内经》一样成为后世

指导临床实践的理论基础两汉时期中国医药学有了显著的进步和发

展东汉末年著名医学家张仲景公元150～219年在《内经》《难经》等

理论基础上进一步总结了前人的医学成就结合自己的临床经验写成

了《伤寒杂病论》即后世的《伤寒论》和《金匮要略》《伤寒论》是

中医学中成功地运用辨证论治的第一部专书为辨证论治奠定了基础

《伤寒论》在《素问·热论》的基础上确立了六经辨证论治的纲领提

出了六经太阳阳明少阳太阴少阴厥阴的形证和分径辨证治疗的原则

《金匮要略》以脏腑的病机理论进行证候分证记载了40多种疾病262

首方剂它发展了《黄帝内经》的病因学说提出千般疢难不越三条一者

经络受邪入脏腑为内所因也二者四肢九窍血脉相传壅塞不通为外皮

肤所中也三者房室金刃虫兽所伤给后世三因学说以深刻的影响总之

《伤寒论》《金匮要略》以六经辨证脏腑辨证的方法对外感疾病和内

伤杂病进行论治确立了辨证论治的理论体系为临床医学的发展奠定

了基础在《内经》《伤寒杂病论》的基础上历代医家都从不同角度发

展了祖国医学理论如隋代巢元方等编著的《诸病源候论》是中医学第

一部病因病机证候学专书宋代陈无择的《三因极一病证方论》在病因

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学方面提出了著名的三因学说宋代钱乙的《小儿药证直诀》又开创了

脏腑证治的先河金元时期更出现了各具特色的医学流派其中有代表

性的是刘完素张从正李杲朱丹溪后人称为金元四大家刘完素以火热

立论倡六气皆从火化五志过极皆能生火之说用