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全面质量管理在护理管理中的应用
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医疗卫生事业的快速发展,既为医院提供了发展机遇,也带了竞争和挑战。医院要想健康生存发展,就必须提高医疗服务质量,实行全面质量管理,构建和谐的护患关系。那么,全面质量管理有什么特点?如何应用在护理管理中?下面对此进行简单论述。
1.全面质量管理的特点
全面质量管理,具有全员性、全过程性的特点。其中,全员性要求所有医务人员均要参与管理工作,在医院领导的带领下,形成护理部主任—护士长—护士的管理层级,并设置护理管理委员会。全过程性则要从人力资源、护理质量、护理教育、科研、专科发展等方面,开展管理工作,覆盖产学研各个领域,促使护理质量均衡全面提升。
全面质量管理中,要求护理部主任制定管理计划,经护理管理委员会批准后,结合医院实际情况,调配护理人员组建护理小组,其中工龄长、经验丰富、责任心强的骨干人员担任组长。在组长的带领下,完成本组的护理计划和质量控制目标。考虑到医院内的部门科室较多,应在不同病区设置护理管理机构,方便全面质量管理工作的开展,最终提升护理服务质量。
2.三级质量管理控制模式
(1)一级质控组。由护理人员、质量管理控制人员组成,工作内容是对每个科室进行检查核对,明确护理薄弱环节,分析存在的问题,提出意见和改进措施。
(2)二级质控组。由内科、外科护士长组成,工作内容是对整个医院的护理单元进行检查,从基础护理、病房管理、护理技术、消毒隔离等方面入手,严格落实护理质量标准。
(3)三级质控组。由科室护士长、护理骨干组成,根据护理骨干的特长,开展针对性的检查和服务工作。以季度为单位,护理部要组织护士长开展检查;值班护士长则每天、每周不定期检查。如果在检查中发现问题,就要及时纠正,并对共性问题进行总结分析;组织护士培训学习,通过反馈提升护理质量。
3.护理管理中全面质量管理的应用
(1)完善制度体系。参考三甲医院的全面质量管理标准,结合医院本身的实际情况,制定护理质量管理制度体系,内容主要有:①组建质量管理和考核组织;②增强质量意识和法律意识;③建立护理质量监管体系。制度体系的制定,是管理工作的第一步,能提供支持和依据。这个环节的重点,是要明确责任、奖惩分明,营造出良好的护理工作氛围,为全面质量管理奠定基础。
(2)创新管理模式。对护理管理委员会而言,应该了解每一个护理人员的资料,包括专业知识、操作技术、工作态度、组织能力、职称等情况,合理配置人力资源,划分为责任护理、药品管理、健康教育、专科培训等小组。对于患者人数较多的科室,应设置两个护理小组,通过弹性排班,既能保证护理质量,又能减轻护士的工作量。
(3)明确岗位职责。护理小组的组长,是各个科室的护理骨干,一般学历在本科及以上,获得护师职称,不仅对专业知识掌握扎实,而且具有丰富的护理经验,同时责任心和组织协调能力较强。护理组长为各个组员分配工作任务,确保护士明确自身职责,在组长的统一带领下,积极有序地开展护理工作。交接班时,要求护士汇报一天的工作进展,一方面积累成功经验,另一方面总结工作问题,如此就能实现护理质量的持续提升。
(4)开展亲情服务。患者的医疗服务需求增加,护理工作也要树立人性化理念,开展亲情服务。例如:①以患者为核心,患者满意度是评价护理工作的标准,要求护士文明用语、注重仪表,树立良好的护士形象;②要求护士转变服务理念,从被动服务转变为主动服务,落实基础护理、病房巡视等制度;③医院领导要关心护士的工作情况,深入一线和职工多交谈,听取管理上的意见和建议,鼓励护理人员以饱满热情面对护理工作。
(5)护士在职培训。培训是提升护理技能的有效手段,一方面应该根据不同层级的护士,确定培训内容和重点。其中,低资质的护士,以基础知识为重点;中高资质的护士,以业务能力为重点,可采用座谈会、专家讲座等形式。另一方面,树立终身教育的理念,在不影响护理工作的前提下,安排护士向更高的学历发起挑战,提高个人综合素质。
4.全面质量管理的实践分析
一项研究中,以60例骨科患者为对象,其中对照组30例,采用传统的质量管理模式;观察组30例,实施全面质量管理。结果显示:观察组患者的护理满意率为93.3%,高于对照组的70.0%;在专科护理、灭菌隔离、护理态度、环境设施等方面,观察组的护理质量评分均高于对照组,差异显著。由此可见,护理工作中实施全面质量管理,能提高护理质量和患者满意度,值得推广应用。
综上所述,质量管理的好坏,关系到医院护理服务的效果,影响医院的健康发展。文中介绍了全面质量管理的特点,重点阐述了全面质量管理在护理管理中的应用,希望为实际护理管理工作提供借鉴参考,切实提高护理质量水平。
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