中西医结合护理对高血压脑出血患者生活质量的影响探究.docx

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中西医结合护理对高血压脑出血患者生活质量的影响探究

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【摘要】目的：探讨中西医结合护理对高血压脑出血患者的应用效果。方法：选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的高血压脑出血患者56例为研究对象，随机分为两组，对照组应用常规西医护理，观察组应用中西医结合护理，对比两组护理情况。结果：治疗后，两组NIHSS评分低于治疗前，QOL、GCS评分高于治疗前，观察组的NIHSS评分低于对照组，QOL、GCS评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：中西医结合护理对高血压脑出血患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了生活质量，值得应用。

【关键词】：中西医结合护理；高血压脑出血；生活质量；影响

高血压脑出血为临床常见疾病，也为危险性非常高的病症，致残率、死亡率均非常高，一旦确诊，需要及时为其进行对症治疗和护理，稍微处理不善，就会导致患者病情恶化，危及患者的生命安全，应给予重点关注[1]。本文为探讨中西医结合护理对高血压脑出血患者的应用效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的高血压脑出血患者56例为研究对象，随机分为两组，每组28例，其中，对照组男性患者15例，女性患者13例，年龄在55-75岁，平均年龄为（64.25±1.27）岁；观察组男性患者16例，女性患者12例，年龄在54-76岁，平均年龄为（64.26±1.28）岁。两组在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P0.05）。纳入标准：依据WHO中关于高血压脑出血的诊断标准[2]，确诊为高血压脑出血患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2方法

对照组应用常规西医护理，掌握患者的基本资料，结合实际情况，为患者详细的讲解疾病的相关知识，提升患者的认知度；评估患者的心理状况，结合实际情况和评估结果，实施针对性的心理辅导，改善心理状况，提升治疗依从性；依据医嘱，为患者合理用药，结合患者身体恢复情况，给予个体化的饮食指导和运动指导，加快患者的康复速度。

观察组应用中西医结合护理，常规西医护理中的健康宣教、心理护理、饮食护理等与对照组保持一致性，中医护理中有[3]：①针灸护理：穴位选取手三里、合谷、曲池、外关等，实施针刺，每天一次，每次的时间控制为15-20min，进针的深度控制1.5cm，在实施针灸前，应详细的告知患者所有的操作流程，避免患者滋生心慌等负面情绪，做好记录；②按摩护理：每天按摩3-5次，每次的时间控制为20-30min，患者上肢的穴位选取手三里、内关、天府、外关、曲泽等，下肢的穴位选取足三里、昆仑、双膝眼穴；依据穴位顺利进行按压，力度依据患者的舒适度而定。

1.3观察指标

观察两组护理前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、格拉斯哥昏迷量表（GCS）、生活质量（QOL）评分情况。NIHSS评分依据美国国立卫生研究院卒中量表实施评价，0-42分，分数越高，神经功能缺损越严重，反之，神经功能缺损越轻。GCS评分依据格拉斯哥昏迷量表进行评价，0-15分，分数越高，昏迷程度越浅，反之，昏迷程度越深。QOL评分依据生活质量评分量表进行评价，0-100分，分数越高，生活质量越好，反之，生活质量越差[4]。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用(±s)表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1.两组护理前后NIHSS、GCS、ADL评分情况

治疗前，两组的NIHSS、GCS、QOL评分比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组NIHSS评分低于治疗前，QOL、GCS评分高于治疗前，观察组的NIHSS评分低于对照组，QOL、GCS评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1.两组护理前后NIHSS、GCS、QOL评分情况(±s，分)

组别

GCS

NIHSS

QOL

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组（n=28）

7.24±1.25

13.68±0.63

32.42±1.26

12.12±1.14

68.23±3.25

85.68±1.24

对照组（n=28）

7.25±1.23

11.23±1.24

32.43±1.28

21.32±1.32

68.23±3.24

75.42±2.46

t值

0.5236

5.4234

0.5534

5.4342

0.5427

5.3534

P值

＞0.05

＜0.05

＞0.05

＜0.05

＞0.05

＜0.05

3.讨论

高血压脑出血作为典型性危险性病症，在中医学上，该疾病属于“中风”范畴，该疾病的产生主要为风动化火、肝阳亢盛、络破血溢、迫血妄行所致，该