支气管扩张伴咯血患者的临床护理应用效果观察.docxVIP

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支气管扩张伴咯血患者的临床护理应用效果观察

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【摘要】：目的：探讨支气管扩张伴咯血患者的临床护理方法及其意义。方法：选取我院2015年4月至2016年7月的56例支气管扩张伴咯血患者进行研究，以随机为基本原则，将其分为对照组与观察组各28例。对照组予以常规护理，在此基础上，观察组实施临床护理干预。观察两组止血时间、住院时间及护理前后生活质量。结果：观察组止血时间、住院时间数据分别为（16.51±4.89）h、（5.13±1.42）d，护理后生活质量量表评分数据为（83.62±3.07）分，均优于对照组，P值小于0.05。结论：对支气管扩张伴咯血患者实施有效的临床护理干预措施，能够更快控制疾病，缩短住院时间。

【关键词】：支气管扩张；咯血；护理

咯血是支气管扩张最为常见的症状，易反复发作[1]，可能会引发失血性休克及窒息，影响患者身体健康及生命安全，有效的护理方法对于疾病预后具有一定改善作用。本文旨在研究支气管扩张伴咯血的临床护理方法及其应用意义。

1资料和方法

1.1基线资料

将56例于我院就诊的支气管扩张伴咯血患者作为研究对象，收治时间为2015年4月至2016年7月，根据随机分组原组，将其分为对照组与观察组，所有患者及家属均获知情权，且自愿纳入此次研究。

对照组：28例患者中男性与女性的比例为15:13，年龄最大71岁，最小39岁，平均（52.58±4.65）岁。

观察组：28例患者中男性与女性的比例为16:12，年龄最大70岁，最小38岁，平均（52.06±4.41）岁。

两组支气管扩张伴咯血患者在基线资料对比方面，差异性不大，P值大于0.05，两者试验指标可以科学比较。

1.2方法

对照组予以常规护理，遵医嘱实施各项操作。

观察组在上述基础上，实施临床护理干预：

①抢救护理，护理人员应对患者相关症状加强观察，如心慌、全身发麻、胸内发热、欲吐不适等[2]，一旦出现咳血先兆症状立即告知医生，予以针对性处理；因咳血在一天内可发生多次，且凌晨或深夜更易发生，故护理人员应随时观察患者体征，防止病情突变，并如实记录其咳血量及时间，时刻做好抢救准备，包括输血、血常规、输液等。

②心理干预，因疾病病程较长且易复发，患者会出现抑郁、不安、焦虑等情绪，护理人员应保持工作热情，以亲切态度、温和语气感染患者，努力改善护患关系，获取其信任，促使患者积极配合；主动告知患者疾病知识，重点讲述成功案例、可能发生的不良事件及应对措施，以便于消除患者心中顾虑，树立信心。

③饮食干预，咯血发作时，患者应避免摄入食物，待病情稳定后方可进食，以流质或半流质饮食为主，注意食物温度，避免过热，适当增加维生素、蛋白质的摄入量，以少食多餐为基本原则，禁止食用刺激性较强食物，引导患者多饮水。

④体位护理，嘱咐患者卧床休息，并保持下肢略微抬高，头部偏向一侧，利于血液、痰液、分泌物的排出，必要时可实施气管插管、吸痰等操作缓解病情，预防窒息现象发生。

1.3观察指标

观察两组支气管扩张伴咯血患者止血时间、住院时间以及护理前后生活质量。

使用生活质量量表对患者心理、生理、物质生活、社会功能进行评价，最高一百，以得分高为优势。

1.4统计学处理

对两组支气管扩张伴咯血患者的住院时间、止血时间以及生活质量量表评分数据进行分析处理，使用SPSS20.0软件，均为计量资料，采用T检验，如果两组数据之间的P值小于0.05，则代表两者之间的对比有明显差异。

2结果

2.1两组止血时间、住院时间对比

研究发现，观察组止血时间为（16.51±4.89）h，住院时间为（5.13±1.42）d，均低于对照组数据，P值小于0.05，具体结果如表1所示：

表1：对比两组止血时间、住院时间（n，h、d）

项目

例数

止血时间

住院时间

观察组

28

16.51±4.89

5.13±1.42

对照组

28

34.35±5.61

7.89±2.03

2.2两组护理前后生活质量对比

结果显示，两组支气管扩张伴咯血患者护理前生活质量数据差异性不大，P值大于0.05；护理后，观察组数据为（83.62±3.07）分，较对照组而言明显更高，P值小于0.05，具体结果如表2所示：

表2：对比两组护理前后生活质量量表评分（n，分）

项目

例数

护理前生活质量

护理后生活质量

观察组

28

62.37±4.29

83.62±3.07

对照组

28

62.85±4.16

72.71±3.62

3讨论

支气管扩张伴咯血治疗具有一定难度，极易导致死亡，临床使用动脉栓塞能够控制疾病进一步发展[3]，同时有效的干预措施可在很大程度上促进疾病康复、改善预后效果。

本文观察组从患者心理及生理角度予以临床护理，密切检测其病情变化，及时予以针对性干预措