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分析急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响
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【摘要】目的:分析急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响。方法:选择我院2016年7月--2017年8月心肺复苏后患者共90例,随机分为研究组与对照组各45例。其中,研究组患者基于常规护理下采取急诊护理干预;对照组采取常规护理方法,比较两组患者护理有效率、不良反应发生状况、患者心率、动脉压、心理状况。结果:研究患者在护理效果与不良反应发生情况上高于对照组,研究患者心率、动脉压、心理状况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:急诊护理干预应用于心肺复苏后患者康效果显著,有利于提高护理效果、降低不良反应发生率,患者尽快痊愈。
【关键词】急诊护理干预;心肺复苏;康复效果;影响分析
心搏骤停容易引起患者心泵功能、心血停止循环,细胞组织缺血与代谢障碍。临床上针对心搏骤停患者主要方法为心肺复苏,医生、护士通过胸外按压、开放气道、人工呼吸等促使患者恢复心搏跳动。我院通过急诊护理干预帮助患者稳定生命体征变化,效果显著,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
选择我院2016年7月--2017年8月心肺复苏后患者共90例,随机分为研究组与对照组各45例。其中,研究组男患者25例,女患者20例,年龄为36--70岁,急性心肌梗死患者10例、脑出血患者15例、一氧化碳中毒20例。参照组患者男患者28例,女患者17例,年龄37--65岁。急性心肌梗死患者14例、脑出血患者17例、一氧化碳中毒14例。两组患者在年龄、性别、体重、病情比较上差异无统计学意义,(P0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理方法,包含健康宣教、科学用药、合理膳食。研究组基于常规护理方法采取急诊护理干预,具体措施方法:第一,护理人员每日在患者颈部、额头敷湿毛巾,有助于减少患者脑部代谢率,保证大脑健康。做好病房内温度、湿度在最佳控制范围,空气清晰、通风顺畅,避免外部事物刺激患者。第二,观察患者心电频率,避免发生传导阻碍、室性早搏等,维持生命体征稳定。密切观察患者思想意识、瞳孔变化,一旦稍有异常立即处理,防止脑水肿、颅内压升高现象。第三,患者心肺复苏后应辅助患者护理,利用气管插管辅助呼吸并且保证无菌操作,胶带固定插管避免患者咬扁插管,气管保持湿润并定期更换。患者吸痰前建议吸入3min纯氧。第四,为避免患者长期卧床不起出现褥疮,护理人员定时帮助患者进行体位变化。在患者颈部、腰骶位置垫上靠垫,增强患者躺卧舒适感。第五,健康饮食指导,建议多食高维生素食物,如:蔬菜、水果,保证身体所需营养。
1.3评价指标
首先,通过调查问卷方法分析两组患者护理有效率。其次,分析两组患者不良反应,如:抽搐、身体不适、反应迟缓发生状况。最后,比较两组患者心率、动脉压、心理状况。
1.4数据处理
通过SPSS13.5统计学软件显示,计数资料用百分比表示(%),组间对此使用x2检验,计量资料通过,(±s),组间对此使用t检验,P0.05为统计学意义。
2结果
比较两组患者护理满意度。研究组护理满意度97.7%,对照组护理满意度77.7%,研究组护理满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),详见表一。
表一,两组患者护理有效率比较(n,%)
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
研究组
45
25
19
1
97.7
对照组
45
15
20
10
77.7
P
0.05
比较两组患者心肺复苏后不良反应。研究组不良反应发生率为8.88%,对照组不良反应发生率为26.66%,对照组患者不良反应发生率高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05),详见表二。
表二,两组患者不良反应发生率比较(n,%)
组别
例数
抽搐
身体不适
反应迟缓
发生率
研究组
45
1
3
0
8.88
对照组
45
4
5
3
26.66
比较两组患者心率、动脉压、心理状况。研究组患者心率、动脉压、心理状况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),详见表三。
表三,两组患者心率、动脉压、心理状况比较(±s)
组别
例数
心率(次/min)
动脉压(mmHg)
心理状况(分)
研究组
45
85.47±8.41
66.21±2.23
0.65±0.41
对照组
45
100.52±9.47
40.58±2.01
1.74±0.54
P
0.05
0.05
0.05
3讨论
临床研究中,心搏骤停应在5--6min进行心肺复苏救治,超过最佳抢救时间极可能对患者组织器官造成损伤,存在生命危险。急诊抢救心搏骤停患者最佳方案是心肺复苏,挽救细胞避免患者缺氧坏死[1]。伴随着医疗水平的提高,目前临床上心肺复苏方法逐渐增多,例如:复苏用药、心脏电击除颤等。患
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