护理干预措施在无痛胃镜检查患者中的应用.docxVIP

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护理干预措施在无痛胃镜检查患者中的应用

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【摘要】目的：观察不同护理措施在无痛胃镜检查患者中的应用价值及可行性。方法：将180例无痛胃镜检查患者随机分为观察组（实施全面护理干预，n=90）和对照组（实施常规护理干预，n=90），对比两组患者检查时间、焦虑评分、疼痛评分等观察指标，以及护理依从性、不良反应发生率和护理满意度。结果：观察组患者各项观察指标明显优于对照组，实验数据对比P0.05；观察组护理依从性95.56%及护理满意度96.67%比对照组护理依从性86.67%及护理满意度88.89%明显更高，实验数据对比差异显著，P0.05；组间不良反应发生率对比，观察组明显低于对照组，数据对比存在显著性差异P0.05。结论：无痛胃镜检查患者实施全面护理干预所取得的临床效果显著，值得推广。

【关键词】无痛胃镜检查；全面护理；依从性；满意度

随着医学检验技术和医学麻醉技术的不断提升，胃镜检查作为临床诊断消化道疾病的最可靠方法，已经步入无痛时代，极大的减轻了患者痛苦。基于此，本文选择了无痛胃镜检查患者180例作为实验对象，并分别予以不同护理措施，取得了不同的临床护理效果，现将实验详情汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究病例的选取时间为2014年12月至2015年12月，共选择无痛胃镜检查患者180例作为研究对象。根据患者就诊的先后顺序，将其分为两组，观察组中男43例、女47例，患者的年龄区间为24岁至65岁，年龄均值为（43.25±5.63）岁。对照组中男46例、女44例，患者的年龄区间为26岁至68岁，年龄均值为（45.26±6.15）岁。组间基线资料差异经SPSS21.0检验后无统计学意义，P0.05，可做进一步的对比与研究。

1.2方法

两组无痛胃镜检查患者均行常规护理。护理人员需要为患者提供舒适、整洁的检查环境，口头讲解无痛胃镜检查的相关知识及大致操作步骤，缓解患者的消极情绪，并按照医嘱完成相关基础性操作。

针对90例观察组患者，在常规护理的基础上，实施全面护理干预。①检查前护理。患者在进行无痛胃镜检查前，护理人员需要组织通俗易通的语言向患者讲解胃镜检查的必要性，无痛胃镜检查的优势及检查后可能出现的不适感，帮助患者更加深入的了解无痛胃镜检查，耐心的解答患者提出的疑问，消除和缓解患者的焦虑、紧张情绪，取得患者的理解和信任，提高患者的依从性。②检查中护理。患者在接受无痛胃镜检查期间，护理人员需要帮助和指导患者将体位调整为曲膝左侧卧位，指导患者掌握腹式呼吸的技巧[1]，给予氧气吸入，调节氧流量为2~3L/分，调整情绪，放松心情，降低应激反应的发生率，对患者的头部和四肢予以固定并将头部充分后仰，保证呼吸道的顺畅性，为无痛胃镜检查的顺利进行提供保障。同时，护理人员需要对患者体温、脉搏、呼吸频率等生理指标予以严密的监测，并做好文书记录，一旦发现异常，需要立即予以对应的处理措施。③检查后护理。患者接受无痛胃镜检查后，护理人员需要帮助患者将体位调整至侧卧位，避免呛咳，保证呼吸道顺畅性，待患者恢复意识后，指导患者采用生理盐水漱口，清理口腔，询问患者是否出现恶心、头晕、头痛等不适感，同时，向患者及其家属叮嘱无痛胃镜检查2h内不可进食的原因[2]，提高患者的自我保健意识，并建议患者在观察室停留半小时，未发生不良反应后方可在家属的陪同下离院。

在两组患者接受护理干预期间，采用焦虑自评量表SAS、疼痛评分标准数字评分法VAS[3]调查患者的焦虑程度和疼痛程度。同时，对比两组患者的护理依从程度和护理满意程度，对两组患者检查期间不良反应发生情况进行观察和记录。

1.3统计学处理

将180例患者在无痛胃镜检查期间形成的全部实验数据录入至统计学软件包SPSS21.0当中进行计算和检验，计量资料和计数资料分别采用t和x2检验，观察组和对照组实验数据的差异以P0.05作为具有统计学意义的判定标准。

2结果

2.1两组患者观察指标对比

观察组90例无痛胃镜检查患者接受全面护理干预后，在检查时间、焦虑评分、疼痛评分方面的所得结果均明显优于90例接受常规护理干预的对照组患者，实验数据对比存在显著性差异，P0.05，详见表1。

表1两组患者观察指标对比

组别

n

检查时间（min）

焦虑评分（分）

疼痛评分（分）

观察组

90

10.23±1.24

43.52±6.32

3.42±0.73

对照组

90

12.52±1.35

52.35±7.25

4.56±1.16

t

11.8517

8.7096

7.8908

P

0.05

0.05

0.05

2.2两组患者护理依从程度对比

90例实施全面护理干预的观察组患者，在无痛胃镜检查期间的依从程度明显高于对照