护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响.docxVIP

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护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响

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摘要:目的:探讨护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响。方法:选取我院2015.03-2016.03收治的行肝癌介入后的50例患者作为研究对象,按照数字抽签法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对患者术后的并发症和生活质量进行评价。结果:观察组患者的生活质量评分和并发症发生率显著优于对照组患者,存在差异性和统计学意义(P0.05)。结论:行肝癌介入术后的患者进行综合护理干预可以明显降低术后并发症发生率,对患者的生活质量进行明显的改善,有利于患者身体康复。

关键词:综合护理干预;肝癌介入术;并发症;生活质量;影响

肝癌在我国属于高发病率的恶性肿瘤,位居前三位[1],死亡率较高。肝癌分为原发性和继发性两种,肝癌早期症状不明显,当患者出现明显的临床症状如疼痛、消瘦、乏力、纳差、腹胀、上腹部包块时已属于中晚期[2],错过了最佳的治疗时间。临床上只能对患者进行介入手术治疗延长患者的生命期限,但是术后对患者的生活质量会造成影响,本文就对我院收治的行介入术后的50例患者的并发症和生活质量进行评价,以下是研究报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015.03-2016.03收治的行肝癌介入后的50例患者作为研究对象,经诊断所有患者都符合肝癌的诊断标准,按照数字抽签法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,男性15例,女性10例,年龄41-79岁,平均年龄(56.8±3.1)岁,病程1-8年,平均病程(4.0±1.5)年,观察组给予综合护理,男性13例,女性12例,年龄40-79年,平均年龄(56.4±3.2)岁,病程1-7年,平均病程(4.1±1.2)年,两组患者一般资料之间无差异性(P0.05),可进行分析比较。

1.2方法

对照组采用的是常规护理,对患者的身体指标进行密切监测,同时给患者肌肉注射10mg盐酸甲氧氯普胺注射液和10mg地西泮注射液。观察组采用的是综合护理干预,包括:①心理护理:患者因为疾病的折磨会产生焦虑、抑郁等不良情绪,护理人员及时和患者进行交流沟通,疏导患者的心情,缓解患者及家属的忧虑,提高护理依从性。②饮食护理:治疗前禁食水6h,患者消化道症状较轻时,治疗后6h给患者提供高蛋白流质食物,治疗后第3d给患者提供软食,患者消化道症状较严重时,治疗后禁食1d,然后给予流质食物,并根据患者的身体情况调整饮食计划,防止造成消化道损伤。③睡眠护理:保证患者充足的睡眠时间,治疗后1d患者卧床休息,护理人员指导患者舒适体位,并叮嘱家属尽量减少对患者的打扰。④健康教育:护理人员给患者及家属讲解相关的疾病知识以及以往成功案例,减轻患者及家属的心理压力,避免因为过度担心病情造成的加重现象。⑤出院指导:护理人员指导患者及其家属相关护理情况,特别是饮食、休息、运动等方面,减少使用含亚硝胺的食物,注意睡眠时间,禁烟酒,进行适当的运动锻炼,提高抵抗能力。

1.3评价指标

记录患者出现并发症的情况,对患者的生活质量进行评分,包括心理功能、躯体功能以及社会功能,总分为100分,分数越高表示生活质量越高。

1.4统计学方法

文中数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析,组间对比给予X2/t检验,采用(x±s)和%表示计量资料和计数资料,若P<0.05表示存在差异和统计学意义。

2结果

2.1生活质量评分

观察组患者的生活质量评分显著高于对照组患者,差异明显(P0.05),有统计学意义。

表1两组患者生活质量评分比较[n(%)]

组别

例数

心理功能

躯体功能

社会功能

观察组

25

63.5±4.7

73.9±3.4

82.5±13.9

对照组

25

40.2±4.2

51.2±2.4

61.7±12.3

t

--

16.82

24.63

5.28

P

--

<0.05

<0.05

<0.05

2.2并发症发生情况

护理后,观察组患者发生局部出血的1例,恶心呕吐的1例,发生率为8.0%,对照组患者发生局部出血的2例,恶心呕吐的3例,尿潴留1例,肝功能衰竭1例,发生率为28.0%,存在差异性和统计学意义(P0.05)。

3讨论

临床上肝癌的治疗因素较多,包括饮水污染、酒精、黄曲霉素、乙型肝炎病毒以及亚硝酸类物质等[3],患者感觉到明显临床症状时已经为中晚期。临床上对肝癌的治疗停留在介入手术,术后对患者进行护理干预。本次研究对患者进行的是综合护理[4],结果表明,观察组患者的生活质量评分和并发症发生率显著优于对照组患者,存在差异性和统计学意义(P0.05),说明对行肝癌介入术的患者进行综合护理干预可以明显改善患者的病情,降低并发症发生率,提高患者的生活质量,使患者尽

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