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手术室护理中舒适护理的应用效果研究
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江西省武警总队医院麻醉科330003【摘要】目的:研究舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:选取116例手术室患者,按照随机数表法分成观察组、对照组,每组58例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,对比两组患者的血压、心率、呼吸和护理满意度情况。结果:手术后和手术前2组患者的收缩压、舒张压、心率和呼吸均没有显著的变化,差异无统计学意义(p0.05),观察组患者手术中的收缩压、舒张压、心率和呼吸明显低于对照组,差异有统计学意义(p0.05),观察组患者护理满意度达到了94.83%,明显高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(p0.05)。结论:
【关键词】手术室;舒适护理;满意度
手术室是医院的重点科室,是患者手术治疗和抢救的场所,而有效的护理措施,是手术成功不可或缺的一部分,传统的手术室护理具有一定的局限性,没有形成以患者为核心的理念,将手术方式、器械等作为重点内容,没有考虑到患者的精神和社会文化等,使得患者容易出现紧张、恐惧等不良心理,严重影响了患者的康复。舒适护理的理念是通过强化护理措施,减小患者的痛苦,提高患者的舒适度,将其应用到手术室护理中,能够很好的提高护理质量,本文主要研究手术室护理中舒适护理的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年8月到2016年2月我院手术室患者116例,按照随机数表法将患者分成观察组和对照组,每组58例。观察组患者中,男35例,女23例,年龄在20岁到62岁,平均年龄(42.8±10.5)岁,其中消化道手术19例、剖宫产手术14例、妇科手术11例、脑部手术8例、甲状腺手术6例;对照组患者中,男33例,女25例,年龄在21岁到61岁,平均年龄(43.5±9.6)岁,其中消化道手术18例、剖宫产手术16例、妇科手术10例、脑部手术9例、甲状腺手术5例。两组患者的年龄、性别等基线资料差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的护理方式,手术前的访视中,向患者介绍手术团队人员,手术室环境,以及需要注意的事项等,讲解疾病有关的知识,患者进入到手术室后,帮助患者摆好体位,密切注意患者的生命体征,配合医师完成手术。
观察组在常规护理的基础上,在术前、术中、术后贯彻舒适护理的理念。术前的舒适护理主要是心理护理,考虑到很多患者对疾病和手术只是匮乏,尤其是在手术风险签署知情同意书时,患者的焦虑和恐惧心理严重,过分担心手术的安全性,部分患者可能会担心手术费用对于家庭的影响,心理压力较大,出现焦虑、烦躁等。护理人员应该及时的了解患者心理变化,采取多样的心理疏导措施,耐心的讲解疾病和手术有关的知识,适当列举成功的案例,解答患者心中的疑问,让患者树立战胜疾病的信心,从而积极的配合医护工作。手术前还要教授患者一些技巧,如床上大小便和深咳嗽等,条件允许的情况下,应该带患者提前到手术室参观,熟悉手术室的环境,消除患者对环境的陌生感。
患者进入到手术室后,护理人员应该积极的与患者进行交流,分散患者的注意力,将手术室的温度控制在25摄氏度左右,湿度在55%左右,确保环境的舒适性,然后帮助患者调整体位,介绍麻醉的注意事项,尽量满足患者的合理需求。然后连接心电监护,密切注意患者的血氧饱和度和生命体征变化。
手术完成后,要做好病房的交接,确保病房通风、光线明亮,还在麻醉中的患者,要去掉枕头平卧6小时,禁食水,同时做好手术切口的护理,保证敷料的干燥、整洁,做好各种引流管的护理,防止尿潴留等并发症。
1.3观察指标
观察2组患者手术前、手术中、手术后的血压、心率和呼吸频率情况;采用自制的调查问卷,调查患者对护理工作的满意度,分为非常满意、基本满意、不满意,满意度=(非常满意+基本满意)/总例数*100%。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0中文版统计学软件,计量资料采用平均值±方差等形式表示,组间比较采用t检验,计数资料采用卡方值检验,以p0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1围术期生命体征变化比较
手术后和手术前2组患者的收缩压、舒张压、心率和呼吸均没有显著的变化,差异无统计学意义(p0.05),观察组患者手术中的收缩压、舒张压、心率和呼吸明显低于对照组,差异有统计学意义(p0.05),详见表1。
表1两组患者术前、术中、术后生命体征变化情况比较(?x±s)
项目
观察组(n=58)
对照组(n=58)
收缩压(mmHg)
手术前
124.5±12.3
124.6±12.6
手术中
124.9±13.3
137.1±13.5
手术后
124.1±12.8
124.9±12.1
舒张压(mmHg)
手术前
73.2±9.6
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