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呼吸测量法
呼吸(respiration,R)是机体不断地从外界环境中摄取新陈代谢所需要的氧气,并排出自身产生的二氧化碳,这种机体与外界环境之间进行气体交换的过程。呼吸的观察与护理
目的操作程序注意事项呼吸的测量
目的评估◆病人年龄、病情、治疗等情况。◆病人在30分钟内有无影响脉搏测量准确性的因素存在。◆病人的心理状态、合作程度。◆判断呼吸有无异常。◆观察呼吸变化。◆协助诊断。呼吸的测量
护士准备着装整洁,洗手,戴口罩病人准备了解呼吸测量的目的、方法及注意事项;体位舒适,情绪稳定,保持自然呼吸状态用物准备治疗盘内备秒表,记录本、笔,必要时备棉花环境准备整洁、安静、安全呼吸的测量---计划
核对解释测量呼吸准确记录整理单位洗手转记护士测脉搏后手仍然保持诊脉姿势观察胸部或腹部起伏(一起一伏为一次)一般情况测量30秒,测得数值乘以2;婴儿或异常呼吸者应测1分钟呼吸的测量---实施
呼吸的测量---注意事项★若测量前病人有剧烈活动,紧张、恐惧、哭闹等情况,待安静休息30分钟后再测。★由于呼吸受意识控制,故测量时要分散病人注意力,使其呼吸状态自然,以保证测量的准确性。★危重病人呼吸微弱,可将少许棉花放于患者鼻孔前,观察棉花纤维被吹动的次数,计数1min。
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