手术切口感染如何护理.docxVIP

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手术切口感染如何护理

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一、什么是手术切口感染

手术切口感染作为外科手术中极为常见的并发症,同时也是外科病人当中最为常见的医院感染之一,并且在所有外科医院感染当中的占比高达13%至40%。

手术切口一旦受到感染,就极其容易使得手术部位的切口裂开,这样很容易使得患者的病情加重,延缓伤口愈合的时间,且住院的时间也会随着之延长。这一问题的出现,无论是对于患者自身的病情,还是情绪而言都是有着极大的消极影响的。与此同时,还会增加患者的经济负担和精神压力,并且增加情绪上的痛苦,更为严重的是,很有可能会引发全身性的感染,使得身体内部的器官功能逐渐衰竭,甚至诱发死亡。

如果患者在手术之后,其切口能够在正常的情况下顺利恢复,那么患者对于自身病情的恢复也会有更大的信心,最终也能够使得患者身体痊愈。所以,一定要预防术后切口感染,努力做好护理工作,出现切口感染时,一定要及时采取合理的措施。

二、引发手术切口感染的因素

1、患者自身

由于患者在住院的过程当中,需要进行大大小小的手术,所以需要对切口进行多次清洗,再加上抗生素的大量使用,所以很容易出现切口很少会出现感染的情况。

但是当患者病情逐渐痊愈,出院以后,感染的几率将会大大增长。因为患者一旦出院,就不能享受在医院时的待遇,也很难经常性地注射抗生素。另外,由于患者刚经历完手术,其身体并为完全恢复,所以抵抗力和免疫力都比较低下,身体素质比较差,此时就很容易发生感染。最后,患者出院后并与相关医护人员的照料,由于许多患者是缺乏卫生知识和护理知识的,没有办法正确并且及时清洗伤口,这无疑大大增加了手术切口感染的几率。

二、手术因素

1、手术室环境

实际上,手术切口的感染主要是由于空气这一污染因素,低质量的空气能够更好地为细菌的繁殖提供一个舒适的环境。手术室虽然会经常性地消毒,但是大部分医院的手术室都没有办法真正做到无菌状态,所以空气里面实际上还是含有比较多的细菌,因此极其容易引发术后切口感染,另外,此种切口感染的概率与手术室中细菌的含量是呈正比关系的。

2、手术时间因素

如果患者的手术时间过长,那么也是极为容易引发切口感染的。相关医学研究表明,倘若手术时间延长一个小时,那么术后切口被感染的几率就会增加4.5倍。因为手术时间越长,手术室内部细菌的繁殖就会越多,那么切口感染的几率就会大大增加。

3、消毒工作失误

如果在手术前,没有对需要用到的医疗器材做好消毒工作,安全隐患就会增大,那么切口的感染率自然也会增加。所以一定要对手术器材进行严格的消毒和清洗,并且要合理控制器材的使用时间,使得医疗器材在限定的时间范围内使用。

三、手术切口感染如何护理

1、提供高质量的手术环境

手术室的环境对于手术的进行以及预防切口感染是有着极为重要的影响的,所以手术室必须要设定在远离污染源、环境质量高的区域,最好是靠近ICU、血库、病理科、供应室等区域,最好不要设置在顶层或者是首层。

另外,手术室内部的布局和设置一定要合理,最好区域分明,一定要秉承流程短捷、洁污分明这一医疗原则。感染区、无菌区、洁净区一定要用隔断门间隔开来,感染手术区最好是设置在无菌区或者是洁净区的入口处。

2、净化手术室内空气

由于手术室内空气的质量很容易影响到切口的感染,所以医院一定要提供一个高质量的空气环境。

首先,应该坚持清扫手术室,并且以湿式清扫为主,每天对无菌区进行严格的保洁,所有区域都应该按照高标准和高质量进行清扫,达到卫生部颁布的手术室卫生标准方能够合格,否则一律不达标。

其次,还应该严格限制观看手术的人数。当手术室人流量过大,那么空气中的细菌繁殖也就会大大增加,细菌数量也就会大大超标,患者感染的几率也就变大了。所以,手术室内最好是设置一个观摩室,并且严格限制观摩人数,如此方能够有效降低手术切口的发生概率。

3、手部消毒

由于每个人的手的带菌概率都至少为42%,所以在手术之前一定要注意双手的清洗。在用清水洗手之后,最好用酒精将手部浸泡五分钟,此时双手的带菌率大大下降,降低到20%左右,所以,术前一定要认真清洗双手,如此才能够有效降低切口的感染概率。

4、皮肤清洁

实际上,除了手部隐藏着大量细菌之外,人体的皮肤表层也是隐藏着许许多多的细菌的,只是人的肉眼所无法看到罢了,因此皮肤的清洁和消毒将会是有效预防手术切口感染的最有效措施。

切口处的皮肤在进行消毒之前,其细菌的阳性率为百分之百,但是在用酒精、碘伏等消毒物品进行清洁之后,皮肤表层的细菌阳性率将会降低到46.15%。虽然术前对身体表层皮肤进行消毒能够起到一定的防范作用,但是当消毒不规范或者是不彻底时,切口感染的几率还是会比较大。所以,无论是医护人员还是患者自身都应该重视术皮肤的消毒,

手术切口感染的护理工作是一项比较巨

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