分析磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的研究以及对患儿睡眠的影响.docx

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分析磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的研究以及对患儿睡眠的影响

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【摘要】目的：分析对肺炎合并心力衰竭患儿行磷酸肌酸钠治疗后，对其睡眠质量的影响。方法：在2016年5月至2018年5月期间我院收治的肺炎合并心衰患儿中选取40例为参考对象，随机分为观察组为25例，对照组为15例。将行常规治疗的患儿作为对照组，将采取磷酸肌酸钠治疗的患儿作为观察组。分析2组患儿的睡眠质量和治疗效果。结果：观察组患儿的治疗效果为96.00%（24/25）相比于对照组患儿的治疗效果为66.67%（10/15）较高，组间差异性显著（p＜0.05）。两组治疗前后各项均有所改善，对照组相对于观察组的改善程度较低(p＜0.05)，组间差异显著（p＜0.05）。结论：在小儿肺炎合并心衰的治疗中使用磷酸肌酸钠可有效地提高治疗效果，提高治疗的安全性，改善病症的同时改善其睡眠质量，降低患儿心肌损害的程度。

【关键词】肺炎；心力衰竭；小儿；磷酸肌酸钠

因羊水吸入、病原体感染、过敏反应等均可导致肺部发炎，称为肺炎，临床症状有咳嗽、呼吸急促、肺部湿罗音、发热等情况[1]。幼儿时期最常见的病症就是小儿肺炎，这也是导致幼儿死亡的主要因素。由于小儿的身心发育不完整，所以症状无法得到及时的改善，将病情拖延会影响患儿的睡眠，造成生理发育缺陷，更加严重的直接危害生命[2]。我院特地为此研究在一般治疗小儿肺炎合并心衰的基础上一起使用磷酸肌酸钠治疗，并分析其应用价值及对患儿睡眠状态的影响，现将报道如下。

1资料与方法

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一般资料

选取2016年5月至2018年5月于我院就诊的小儿肺炎合并心衰的患儿40例，将他们随机分为观察组和对照组。观察组25例，男16例，女9例，年龄1~6岁，平均年龄（4.2±0.4）岁；对照组15例，男10例，女5例，年龄2~7岁，平均年龄（4.3±0.7）岁，所有患儿均存在不同程度的喘憋，发热，呼吸急促等，两组数据对比，组间无明显差异（p＞0.05）。

纳入标准：患儿经过我院的医师诊断和通过相关的仪器测量出来的结果，符合我院对小儿肺炎合并心衰的纳入标准，经血清学检验结果显示，MP-IgM呈现阳性，并存在一定的发热，咳嗽。

排除标准：患儿症状为感染性，病毒性心肌炎；患儿对此药物过敏；患儿存在精神、意识障碍。

1.2方法

对全部患儿行抗感、吸氧、改善微循环方法等基础治疗。取二磷酸果糖（生产厂家：BiomedicaFoscamaIndustriaChimicoFarmaceuticaS，批准文号：国药准字对对照组患儿进行治疗，每次取10g二磷酸果糖溶解在100ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中，对患儿进行静脉滴注，每天滴注2次。

取磷酸肌酸钠（生产厂家：吉林英联生物制药股份有限公司，批准文号：国药准字对观察组患儿进行治疗，每次取1g磷酸肌酸钠溶解在浓度为0.9%的氯化钠溶液中，对患儿进行静脉滴注治疗，每天滴注1~2次。两组患儿均接受一周的治疗。

1.3疗效判定标准

对两组患儿进行比较，疗效标准共分为3个等级：显效（患儿治疗后气喘，咳嗽等症状消失，肺内啰音消失，心肌酶等各项指标恢复正常）、有效（患儿肺内啰音明显减小，心肌酶各项指标降低，咳嗽减轻）、无效(患儿治疗后症状体征无明显变化)。

1.4统计学分析

分析以上本组数据，使用SPSS19.0软件进行检验，根据t检验方法对以上以()形式表示的计量资料进行检验，根据卡方检验方法对以上以（%）率形式表示的计数资料进行检验，检验结果存在明显差异性，证实统计学有意义（p＜0.05）。

2结果

2.1分析2组患儿的治疗效果

观察组患儿的治疗效果为96.00%（24/25）相比于对照组患儿的治疗效果为66.67%（10/15）较高，组间差异性显著（p＜0.05）。见表1。

表1分析2组患儿的治疗效果[例（%）]

组别

显效

有效

无效

总有效率

观察组（n=25）

18（72.00）

6（24.00）

1（4.00）

24（96.00）

对照组（n=15）

6（40.00）

4（26.67）

5（33.33）

10（66.67）

X2值

6.3268

p值

＜0.05

2.2分析2组肺炎合并心力衰竭患儿睡眠质量评分

治疗前2组肺炎合并心力衰竭患儿睡眠质量评分经对比无明显差异性（p＞0.05）；治疗后观察组肺炎合并心力衰竭患儿睡眠质量评分相比于对照组较低，组间数据对比差异性明显（p＜0.05），见表2.

表2分析2组肺炎合并心力衰竭患儿睡眠质量评分（分）

组别

治疗前

治疗后

观察组（n=25）

14.3±2.8

7.9±1.9

对照组（n=15）

14.7±2.5

11.4±2.2