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早期护理干预对血液透析低血压的防治效果研究

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【摘要】目的:在血液透析患者护理过程中应用早期护理干预,研究其对低血压的防治效果。方法:本次探究需要在我院2015年8月~2016年8月所收治的血液透析患者中利用自愿参与原则选取58例作为样本人群,按照随机数字表法对58例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组29例患者。在参照组患者护理过程中应用常规护理措施,在研究组患者护理过程中应用早期护理干预。结果:与研究组患者的低血压发生率进行对比,参照组患者低血压发生率明显性更高,可发现组间数据对比存在统计学意义,P<0.05。结论:在血液透析患者低血压患者护理过程中应用早期护理干预可以显著降低患者低血压发生率。

【关键词】血液透析;低血压;早期护理干预

血液透析作为临床上用于治疗各种肾脏疾病终末期患者的有效措施在临床上的应用范围较为广泛,可有效维持患者生命,作为临床上较为重要的临床治疗措施需要注意以下几点[1]:首先需要注意观察患者是否出现了并发症,其次需要充分了解患者的病情变化情况,以便给予患者对应性护理干预,促进患者的护理效果显著性提升,促进患者的并发症发生率显著性降低。据相关性文献统计[2],血液透析患者最为常见的并发症是低血压,不仅会对患者临床治疗效果产生不良影响,同时还可以导致患者出现动脉内瘘,进而导致患者出现闭塞症状,严重影响患者的生命安全。为了进一步探析在血液透析患者护理过程中应用早期护理干预对低血压的防治效果,我院选取58例患者参与本次探究,探究过程如下。

1资料与方法

1.1患者基础资料

选取我院自2015年8月至2016年8月期间所收治的58例血液透析患者作为样本人群参与本次探究,分组方法是随机数字表法,组别是2组,研究组中患者例数是29例,男女比例是19:10,患者年龄在78岁至24岁不等,中位年龄为(35.67±13.24)岁,慢性肾小球肾炎、药物性肾损害、糖尿病肾病、高血压肾病患者例数分别是15例、6例、5例、3例;参照组中患者例数是29例,男女比例是18:11,患者年龄在77岁至25岁不等,中位年龄为(36.21±12.14)岁,慢性肾小球肾炎、药物性肾损害、糖尿病肾病、高血压肾病患者例数分别是14例、7例、6例、2例。所有患者均对本次探究的相关性内容进行了充分了解且同时签署了知情同意书。利用统计学分析办法将2组患者的各项临床资料(患者性别、患者年龄、具体病情变化等)进行组间数据对比分析,均不存在显著性差异,P>0.05,组间数据对比不存在统计学意义。

1.2方法

利用费森尤斯4008s空心纤维血液透析仪给予患者有效透析治疗且选择碳酸氢钠作为透析液,将本次研究中患者的透析液流量、血流量、透析时间、透析次数分别设置在每分钟450ml、每分钟240至320ml、4至5h、每周2至3周。

在参照组患者护理过程中应用常规护理措施,给予患者疾病相关性知识宣教,给予患者一般性基础护理,了解患者的生命体征变化以及病情变化等;

在研究组患者护理过程中应用早期护理干预,具体措施如下。

1.2.1患者因为疾病原因易出现巨大心理压力,促进患者产生不同程度以及不同类型的负面情绪,例如焦虑情绪、暴躁情绪等,可对患者治疗依从性造成严重影响,因此,护理人员需要确保护理期间语调轻柔,与患者进行有效沟通时态度热情且尽可能将患者在护理期间提出的合理护理需求进行有效满足,促进患者心理健康,建立和谐护患关系,使患者感觉到舒适和舒心,有效舒缓患者负面情绪,使患者可以在亲情般的关怀中提升临床疗效;

1.2.2护理人员需要针对患者的病情变化情况给予患者及其家属详细讲解疾病相关性知识,告知患者及其家属合理作息的重要性以及帮助患者建立健康的生活习惯,不可出现过度劳累的情况,告知患者控制进水量的重要性并指导患者进行合理饮食,食用的食物不可高盐、高糖、高蛋白,告知患者需要进行适当的身体活动并促进患者身体素质和免疫功能显著性提升,避免患者出现感冒,对于依从性较差的患者需要给予耐心解释和促进家属给予患者良好管理。

1.3判定标准

透析结束后,在20分钟内收缩压下降至90mmHg以下,或者患者平均动脉压比透析前降低至30mmHg以上时,均为低血压。

1.4统计学分析

对本次参与探究的58例血液透析患者所有临床数据进行深入分析,分析软件名称是SPSS19.0软件,本组中计量资料用(均数±标准差)形式表示,经t检验后P<0.05则表示统计学意义存在;本组中计数资料用率的形式表示,经X2检验后P<0.05则表示统计学意义存在。

2结果

经过不同方法护理干预后,研究组患者的低血压发生率明显性更低,对比于参照组患者而言存在统计学意义且P<0.05。详情如下表。

表12组

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