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早期护理干预对剖宫产术后切口愈合效果的观察与分析
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摘要：目的：对早期护理干预对剖宫产术后切口愈合效果进行观察与分析。方法：随机分组，对照组产妇采用常规护理方法，观察组产妇采用早期护理干预。结果：观察组产妇甲级愈合率为66.7%、乙级愈合率为28.6%、丙级愈合率为4.8%、产妇感染率为4.8%，与对照组差异显著（P＜0.05）。观察组产妇愈合时间为（10.8±1.0）d、住院时间为（6.7±0.7）d、护理满意度评分为（91.4±2.6）分、切口干预评分为（97.4±1.7）分，与对照组差异显著（P＜0.05）。结论：对剖宫产产妇进行早期护理干预，可以有效帮助产妇愈合术后切口，并且预后效果得到明显改善，术后感染风险得到明显降低，护理方案安全性高可行性强，适合在临床护理中广泛使用。
关键词：早期护理干预；剖宫产；术后护理；切口愈合
前言：剖宫产，是在产妇分娩过程中常用的外科手术方法之一。因产妇骨盆处狭窄、子宫收缩无力、或因巨大儿等原因，为了防止新生儿死亡需对产妇行剖宫产手术[1]。但剖宫产作为一种有创手术方式，术后会给产妇留下切口，一旦手术切口护理不当，就会增加产妇术后切口感染、脂肪液化的风险，并且使切口愈合时间有所延长。对产妇进行早期护理干预，能够有效减轻产妇身体疼痛，缩短切口愈合所需时间，并帮助产妇早日康复出院。本文于本院2018年11月~2019年11月收治的剖宫产产妇中，随机选取84例作为样本，观察了早期护理干预对术后切口愈合效果的影响：
1资料与方法
1.1一般资料
随机分组，观察组（n=42）年龄（25.9±2.5）岁，孕周（39.9±0.8）。对照组（n=42）年龄（26.3±3.1）岁，孕周（39.7±0.4）。两组数据可对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组产妇采用常规护理方法。
观察组产妇采用早期护理干预，具体护理干预方法如下：（1）术前护理干预：在产妇收治入院后，妇产科需指派相关责任护士陪同并协助产妇进行一系列产前检查，在检查过程中得到产妇充分的信赖，并建立良好的医患关系。在产妇进住病房前，需要对病房卫生进行清洁并适当进行布置，有利于环节产妇术前紧张情绪。并且，护理人员需要向产妇普及剖宫产相关知识，并对通过温和的态度与产妇进行交谈，对于产生不良情绪的产妇，适当进行心理干预和疏导，告知产妇产后切口护理的相关知识。并交代产妇丈夫在身边进行陪伴，利于提升产妇的手术配合度。在产妇进入手术室前，需护理人员亲自送入，并在手术结束后将产妇接回病房，妥善安置。（2）术后观察阶段：产妇在分娩结束后，由于身体较为虚弱，将产妇送至病房后，护理人员需要对产妇的生命体征进行监测。在对产妇护理的过程中，护理人员需要使用心电监护仪等相关医疗设备对产妇的心率、血压等生命体征进行严密监控，并增加对产妇病房的巡房次数，观察切口情况，巡房完毕后责任护士需要对产妇生命体征、切口情况进行记录。记录周期为30min一次，监测到产妇生命体征平稳3h后，接下来24h继续对产妇切口进行观察。（3）缓解产妇疼痛护理：剖宫产作为有创手术方式的一种，术后切口会给产妇身体带来较大创伤。因此，护理人员需要指导产妇根据医嘱服用止痛、镇静类药物，避免产妇因疼痛导致过激反应，造成伤口崩裂所引起术后感染。与此同时，护理人员还需对产妇的饮食以及生活进行干预，嘱产妇避免食用辛辣刺激的食物，切口处需保持清洁干燥，避免抓挠切口，下床时需以手轻轻按压伤口预防出血，并且帮助产妇下床进行适当活动。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0处理数据，计数及计量资料分别采用χ2及t检验，以（%）及（均数±标准差）表示，P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1产妇伤口愈合情况对比
观察组产妇甲级愈合率为66.7%、乙级愈合率为28.6%、丙级愈合率为4.8%、产妇感染率为4.8%，与对照组差异显著（P＜0.05），详见表1：
表1产妇伤口愈合情况对比
组别
甲级愈合（n/%）
乙级愈合（n/%）
丙级愈合（n/%）
产妇感染率（n/%）
观察组（n=42）
28（66.7）
12（28.6）
2（4.8）
2（4.8）
对照组（n=42）
10（23.8）
23（54.8）
9（21.4）
9（21.4）
P
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
2.2产妇护理服务效果对比
观察组产妇愈合时间为（10.8±1.0）d、住院时间为（6.7±0.7）d、护理满意度评分为（91.4±2.6）分、切口干预评分为（97.4±1.7）分，与对照组差异显著（P＜0.05），详见表2：
表2产妇护理服务效果对比
组别
愈合时间（d）
住院时间（d）
护理满意度（分）
切口干预
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