无痛护理用于骨科围术期患者的镇痛疗效分析.docxVIP

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无痛护理用于骨科围术期患者的镇痛疗效分析

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摘要：目的：无痛护理用于骨科围术期患者的镇痛疗效进行分析和讨论。方法：将430例病例随机分为两组，分别为对照组患者和观察组患者，对照组患者共有390例,观察组患者有40例。对照组患者采取的是常规护理方式，观察组患者采用无痛护理方式，通过数据对两组护理效果进行分析比较。结果：观察组患者采用的无痛护理在骨科围术期的NRS评分明显低于对照组患者，观察组的护理效果则高于对照组的护理效果，P0.05。结论：无痛护理用于骨科围术期患者可以减轻、缓解患者的疼痛，舒缓患者的负面情绪，具有较高的临床应用价值，护理治疗效果明显，使患者积极面对疾病，早日恢复健康，可以推广使用。

关键词：无痛护理；骨科；围术期；镇痛

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一般资料

此次临床研究中我院主要是以2011年8月至2013年6月之间，接收治疗的430例骨科手术治疗的患者为研究对象，将430例病患随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理模式，观察组进行无痛护理模式。对照组有390例，其中男性203例，女性187例；年龄18～73岁之间，平均年龄52岁；观察组患者有40例，男性26例，女性14例；年龄21～75岁，平均年龄56岁。两组患者在性别、年龄以及病情等基础资料上无差异，符合统计学意义（P0.05）具有可比性。

2.方法

护理人员会随机将患者分为两组，分别为对照组和观察组，护理人员会对对照组患者采取常规的护理方式，包括对患者介绍医院的设施设备、饮食护理、生活护理、用药护理、骨科围术期护理以及康复后的注意事项，从生理上、心理上帮助患者，建立良好的护患关系，使患者积极配合护理人员进行康复治疗，提高患者的护理满意度，使患者可以早日恢复健康。观察组则在对照组的基础上增加一项无痛护理。具体的护理方式如下：

（1）为患者和患者家属介绍医院的设施设备以及普及无痛护理知识。患者住院后，护理人员要向患者介绍医院的基本情况和医疗设施，帮助患者和患者家属熟悉医院环境，从生活、心理、生理等方面给予患者帮助和辅导，与患者要常沟通，通过讲述成功护理案例，从而缓解患者的焦虑感，为患者树立康复信心，使患者积极配合护理人员的治疗[1-2]。在交流过程中对患者情况有个大致的了解，并根据患者的文化水平来对患者普及无痛护理知识，在手术前要告知患者手术方案、手术后的护理方案、使用的镇痛药物和自我缓解疼痛的方法，同时护理人员可以提供无痛护理宣传手册，对患者家属进行无痛护理指导。在围术期，患者感受到疼痛就要告知护理人员，这样方便护理人员对患者进行治疗[3-4]。

（2）为患者进行心理辅导。由于骨科患者会对术后康复治疗存在着焦虑、恐惧、紧张等负面情绪，所以当患者住院后，护理人员要与患者经常沟通交流，与患者建立良好的护患关系，通过成功的康复案例，从而减轻患者产生的焦虑感、恐惧感等负面情绪，了解患者的需求，尽可量的满足患者所提出的合理需求，取得患者信任，增强患者对抗疾病的信心。护理人员在查房过程中要了解患者的疼痛情况，并根据疼痛情况做出相应护理方案。另外，患者可以通过听音乐、看书的方式来分散患注意力缓解疼痛，护理人员要时时刻刻关注患者的心理变化和精神状态，一旦发现患者不积极配合治疗时，应马上与患者进行沟通，了解患者的负面情绪，并及时对其进行心理辅导，同时还要对患者家属进行思想健康教育，告知家属要勤于患者沟通对患者进行心理安慰[5]。

（3）手术后镇痛药物的使用以及康复训练。护理人员根据医护人员提供的医嘱对患者进行护理治疗，同时护理人员要告知患者和患者家属镇痛药物没有依赖性，可以放心使用。为了提高镇痛效果、减轻镇痛药物的副作用，使用多种不同种类的镇痛药物，严格把控镇痛药物的剂量，并告知患者和患者家属镇痛药物的强度、药物的副作用和药物的效果，实时观察患者的生命体征，若发现患者产生不适立即采取紧急措施。护理人员要根据患者身体状况，制定康复训练计划，患者要在护理人员的帮助、指挥下进行康复训练，进行适量的下床运动、肢体练习、坐立运动练习等,这样可以预防肌肉萎缩，康复训练应循序渐进，不得操之过急，当患者出现轻微的劳累感时应立即停止练习，以免损伤部位造成二次损伤，为了促进患者的血液循环，医护人员还可以为患者的损伤部位进行按摩，但按摩过程中，手法要轻柔，询问患者的受力情况。

3.结果

3.1对两组患者进行疼痛对比

两组患者的疼痛评分情况如表1所示，观察组患者术前术后的疼痛情况明显低于对照组，P0.05.

表1两组患者疼痛评分比较

组别

术前3天

术后1天

术后1周

对照组

4.22±1.60

5.12±1.83

4.04±1.71

观察组

2.25±1.57

3.24±1.90

2.91±1.44

3.2两组患者