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第1篇:急性白血病中个性化护理的应用
个体化健康教育是一种针对性的健康教育,根据病人的状况进行相关生活习惯等方面的
教育,配合医师的治疗和患者的恢复活动。全面、整体的看待患者,注重在过程中对于患者
的尊重和参与。化疗是急性白血病最有效的治疗手段,同时也会对患者造成很多的不良反应。
随病情的发展,患者需反复入院,担负巨额的医疗费用。为了提髙这类患者的治疗效果,有
必要把个体化健康教育这一充满人文关怀、先进的措施引进急性白血病的治疗过程中。本文
结合实际经验,整理个体化健康教育在急性白血病护理中的应用,现报告如下。
1.材料和方法
1.1一般材料
选取我院在年~年接诊的42名急性白血病患者,其中21名采取个体化健康教育护
理,为实验组。男性12例,女性9例,年龄在16^2岁之间,平均年龄32岁,病程为5~47
个月,平均15.8个月。大学学历7例,中学学历9例,小学学历5例。另21人进行常规护
理,为对照组,男性13例,女性8例,年龄在17~60岁之间,平均年龄34岁,病程为4~
48个月,平均16.6个月。大学学历8例,中学学历7例,小学学历8例。
1.2方法
对照组采用常规临床治疗,包括心理护理、生理护理、药物护理、饮食护理、对症护理
等。实验组在此基础上行个体化健康教育,方法如下;
1.2.1个体化认知健康教育
①化疗前,对患者和家属进行评估,包括一般资料、相关知识、心理状况等。根据患者
年龄、教育等制定个体化教育方案?进行一对一教育教育,时长在3(T60min:②化疗后,对
患者的生活习惯、卫生习惯等进行讲解,解答化疗后患者相关问题。特别是重点介绍化疗后
骨髓处于抑制期,对无菌护理的要求和重点;③出院前3d针对患者的情况讲解出院后的注意
事项,并根据患者生理、心理等方面的状况汇编成册发送给患者和家属,并进行护理满意度
的统计
1.2.2行为习惯个体化健康教育
①化疗前,了解患者的状况,协助患者行口腔护理,减少口腔炎症的发病率。指导患者
学会肛周护理、皮肤护理等方法。讲解在饮水、营养和食物搭配等方面的注意事项,促进身
体机能的提高对于心态消极的患者可让家属协助;②化疗后,对患者家属讲解患者饮食、生
活环境等方面的注意事项,并定期检査患者的状况。每天进行健康教育,时间在lOlOmin。
年轻的患者可指导进行身体锻炼,包括慢跑等,年龄大的患者主要进行养生方面的讲解,并
适当运动;③出院前一周,评估患者在生活习惯、卫生、健康等方面的不足,针对性的编写
注意事项发放给病人[H。
1.2.3心理个体化健康教育
①化疗前患者一般都会出现对化疗的恐惧心理和对疾病的恐惧情绪,护理人员要与家属
对患者进行适当的心理疏导,帮助患者面对这一疾病,积极配合治疗。把患者注意力转移到
爱好、生活等方面中。年轻患者可把话题转移到音乐、年长患者可以谈论孩子,根据患者特
点引发患者的求生欲:②化疗后患者的身体状况会进一步的恶化,患者承受身体和心理两方
面的痛苦,诱导患者进行情感方面的表达,释放负面情绪。鼓励病人结识病友,对严重自闭、
抑郁等患者可请心理医生介入;③出院前,要针对性的给予信念方面的支持,对患者讲解病
情的可控性和治愈性。可以开展心理健康教育活动,针对不同患者的心理特点,制定调节心
理的计划建议。如旅游、写作、画画等,提高患者的心理健康。注重加大对患者爱好的认同,
帮助患者实现自身价值。
1.3观察指标
设计调査问卷,评估患者健康知识和自我护理技能的掌握情况、心理状况、并发症情况、
对护理的满意程度着4方面的内容。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件进行,计量资料t检验,计数资料?检验,以差异P<〇.05为具有
统计学价值。
2.结果讨论
在新的社会条件背景下,对患者开展更深入的护理模式的条件己经具备,并且随着社会
的发展,对这一方面的需求不断提高,要求我们在急性白血病中开展个性化健康教育。本文
的数据表明,这一方案在急性白血病的护理中是完全可行的。个体化健康教育具有可视性、
时效性,能够促进护理人员责任心和自信心的提高,更加积极的帮助患者。对于患者来说,
全面的护理满足了患者心理方面被关怀的需求,能够掌握更多的护理知识,对自己负责,并
配合医师开展治疗。
作者:杨懿敏1李鹤2陈静1(1遵义医学院附属医院,贵
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