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分析恶性淋巴瘤患者实施心理护理干预对其遵医行为及负性情绪的影响
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【摘要】目的：试析恶性淋巴瘤患者应用心理护理干预后遵医行为和负性情绪的干预效果。方法：方便抽取2016年6月-2016年12月在我院住院治疗的恶性淋巴瘤患者68例，随机分为对照组与实验组，对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上实施心理护理干预，分析两组护理的效果。结果：实验组护理后SAS、SDS评分优于常规组，P＜0.05；同时实验组遵医行为所占比例明显高于常规组，P＜0.05。结论：心理护理能够有效改善恶性淋巴瘤患者的心理状态，提高患者的遵医行为，值得推广。
【关键词】心理护理;恶性淋巴瘤患者;遵医行为;负性情绪
恶性淋巴瘤患者由于疾病原因在心理上往往出现一系列负性情绪，包括：焦虑、紧张、抑郁等。这一系列负性情绪对患者的治疗依从性带来了负面影响，患者逐渐出现不遵医行为，降低了治疗效果[1]。为了缓解和消除患者的负性情绪，医护人员须对患者的负面情绪进行调节，树立患者战胜疾病的信心，提高治疗依从性，从而保证治疗效果。本文主要研究心理护理在恶性淋巴瘤患者护理中的护理效果，并将结果总结如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2016年6月-2016年12月在我院住院治疗的恶性淋巴瘤患者68例作为研究对象，排除合并严重心肝肾及精神系统疾病者，按数字随机法分为对照组与实验组，每组均34例。常规组男性18例，女性16例；平均年龄(50.15±6.25)岁，对照组给予常规护理；实验组男性19例，女性15例；平均年龄(49.23±6.16)岁，实验组在常规护理基础上实施心理护理干预。两组在性别、年龄等资料方面差异无统计学的意义(P＞0.05)，可进行进一步的对比分析。
1.2护理方法
对照组给予常规护理，包括：病情监测、饮食护理、用药宣教、出院指导等，实验组则在常规护理基础上实施心理护理干预，具体措施如下：
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纠正患者对疾病的错误认识：由于患者对疾病的错误认识，容易产生一系列负性情绪，基于此，护理人员应该让患者进行恶性淋巴瘤相关知识的学习，了解恶性淋巴瘤的发病原因、治疗措施、治疗程序、化疗不良反应等。使患者对疾病产生正确的认识，纠正患者“淋巴瘤=生命终结”的错误意识，帮助患者树立战胜疾病的信心，主动配合治疗和护理，提高患者治疗依从性。
支持干预护理：护理人员要对患者产生负性情绪的原因进行探究，加强与患者的沟通与交流，耐心倾听患者的感受，对患者进行针对性的健康指导教育，改善患者焦虑、抑郁等负性情绪。与此同时，引导患者家属对患者进行鼓励和支持，让患者能够从家人和朋友中感受到支持，从获得的鼓励中增强自身治疗信心[2]。
进行行为护理干预：待患者认识到焦虑抑郁等负性情绪会对身体康复和自身机体免疫功能产生不利影响。护理人员应该适当开展愉悦身心的活动，指导患者进行放松训练，如腹式呼吸、音乐疗法等，让患者能够积极参与到活动中，通过活动改善自己的心理状态。积极健康的心理状态可以让患者的机体免疫功能保持在最佳状态，这有助于提升化疗效果，改善预后。患者自身机体免疫功能得以改善，就可以保持良好的心态进行接下来的治疗，有助于提高患者的治疗依从性，改善患者的遵医行为，保证患者的生活质量。
1.3效果评定
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理前后的焦虑和抑郁症状进行评分，SAS评分超过50分判定为焦虑状态；SDS评分超过53分则判定为抑郁状态。评分越高则表明焦虑、抑郁负性情绪状态越严重。另外，对两组患者回院治疗的情况进行记录，分析观察两组患者的遵医行为情况。
1.4数据统计处理
采用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析。其中，计量资料采用标准差(±s)表示，计数资料采用（n/%）表示，P＜0.05时,比较存在统计学的意义。
2.结果
2.1两组患者护理干预前后SAS、SDS评分比较
护理干预前，两组患者的SAS、SDS评分比较无明显差异（P＞0.05）；护理干预后，实验组SAS、SDS评分明显优于对照组，实验组与对照组之间的焦虑抑郁评分比较存在较大差异，P＜0.05，存在统计学意义。详见表1。
表1两组患者护理前后SAS、SDS评分比较(±s，分)
组别
例数
焦虑评分
抑郁评分
护理干预前
护理干预后
护理干预前
护理干预后
对照组
34
63.2±4.7
51.6±3.6
68.5±4.8
58.7±5.9
实验组
34
62.19±5.1
42.19±4.6
66.9±5.3
47.6±4.9
2.2两组患者护理干预后遵医行为情况比较
护理干预后，实验组患者遵医行为所占比例高于常规组，两组比较存在较大差异，P＜0.05，存在统计学意义，详见表2。
表2两组患者
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