新生儿重症监护室护理安全隐患及防范措施分析.docxVIP

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2024-09-22 发布于湖北
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新生儿重症监护室护理安全隐患及防范措施分析.docx

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新生儿重症监护室护理安全隐患及防范措施分析

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【摘要】目的：分析新生儿重症监护室护理安全隐患及相应的防范措施的效果。方法：选择我院收治的重症监护室新生儿40例作为观察对象（2016年1月至2017年8月），采用随机分组的方式将其分成两组，对照组实施常规护理，实验组在对照组基础上分析护理安全隐患后实施相应的防范措施，观察两组新生儿的护理效果。结果：实验组新生儿患儿并发症发生率、护理安全事件发生率、拔管时间、护理质量评分均明显优于对照组新生儿患儿（P＜0.05），统计学有意义。结论：针对重症监护室新生儿患儿实施相应的护理安全隐患防范措施的效果较为显著，能加快患儿的康复速度，提高护理质量。

【关键词】新生儿重症监护室；护理安全隐患；防范措施

护理安全隐患主要是指在针对重症监护室患儿实施护理全过程中，患儿存在出现心理、机体等方面的损害、障碍及死亡现象[1]。护理安全主要是实施优质护理服务质量的关键所在。因此，有效的防范措施显得尤为重要。

1资料和方法

1.1一般资料

选择我院收治的重症监护室新生儿40例作为观察对象（2016年1月至2017年8月），采用随机分组的方式将其分成两组，对照组20例新生儿患儿中男女比例为11:9例，日龄2至18天，均值为（11.10±1.78）天；实验组20例新生儿患儿中男女比例为12:8例，日龄2至19天，均值为（11.15±1.83）天。

1.2方法

针对两组重症监护室新生儿患儿实施护理安全隐患的分析，分析后对照组患儿实施常规护理，实验组患儿在对照组基础上实施相应的防范措施。

1.3观察指标

观察两组新生儿患儿并发症发生率、护理安全事件发生率、拔管时间、护理质量评分之间的差异。护理质量评分总分100分，分数越高，护理人员的护理水平越好。

1.4统计学处理

采用SPSS22.00软件进行统计学分析，当P＜0.05表示统计学有意义。

结果

2.1并发症发生率、护理安全事件发生率

两组新生儿患儿并发症发生率、护理安全事件发生率相比，P＜0.05；统计学有意义；具体结果如表1所示：

表1：两组新生儿患儿并发症发生率、护理安全事件发生率

组别

例数

并发症发生率(n/%)

护理安全事件发生率（n/%)

实验组

2（10.00）

0（0.00）

对照组

8（40.00）

4（20.00）

X2值

4.800

4.444

P值

0.028

0.035

2.2拔管时间、护理质量评分

表1：两组新生儿患儿的拔管时间、护理质量评分

组别

例数

拔管时间（d）

护理质量评分（分）

实验组

5.67±1.23

91.20±2.10

对照组

8.30±1.45

79.34±6.79

T值

6.1858

7.4627

P值

0.000

3讨论

新生儿重症监护室护理安全隐患主要为以下几点：（1）用药安全：新生儿由于机体各项功能尚未完全成熟，机体对于药物的排泄及代谢速度存在一定的变化，护理过程中极易出现配置剂量不当、给药途径不当、药物配伍不良反应及给药速度较快等现象，甚至出现静脉药物外渗现象；（2）新生儿自身原因：由于新生儿生理机能发育不完全，适应能力较差，免疫力及抵抗力较差，极易出现多器官、多系统的并发症现象，影响患儿生命安全；（3）护理人员原因：护理人员在进行护理记录的过程中主要的问题为护理人员法制意识较为薄弱，对于新生儿的观察并不严密，工作态度及工作认真程度存在一定的缺失，对于新生儿资料收集不完全、记录不完全，导致较多医疗事故的出现；（4）其他因素：重症监护室新生儿由于插管管道较多，一不注意将其理顺将会出现管道滑脱、缠绕脖颈及手脚的现象，若不及时观察及理顺，将会导致皮肤损伤现象

[2]。

针对护理安全隐患实施相应的防范措施：（1）对护理人员的培训：针对护理人员实施相应的仪器培训、护理培训，强化护理人员风险防范意识，建立ICU规范操作的护理流程，制作相应的操作卡片，将其挂在患儿使用的仪器上，由经验丰富的护士长一带一对护理人员进行指导，提高其掌握器械、仪器的掌握能力，严格规范对新生儿实施的护理操作标准，减少不良事件及安全事件的发生。（2）对护理记录进行规范：提高护士的法律意识及自我保护意识、自身素质、业务水平，要求每一位ICU护理人员熟悉掌握护理书写要求及规范，提高护理人员在面对护理意外时的应对能力及解决能力；（3）用药安全防范：护理人员应严格根据培训内容及相关规范选择PICC静脉给药途径或选择静脉留置针，减轻反复穿刺给患儿带来的痛苦，对患儿的血管起到一定的保护作用[3]；（4）插管护理：在对患儿实施插管护理时，应针对相应的管道进行明显的标识，并妥善进行固定，针对烦躁不安的