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新河县2010-2016年肺结核疫情流行病学分.docx

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新河县2010-2016年肺结核疫情流行病学分

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[摘要]目的分析2011-2016年新河县肺结核流行特点，为制定防制措施提供依据。方法采用描述流行病学方法，对2011-2016年新河县肺结核核登记数据进行统计分析。结果2011-2016年新河县肺结核共报告活动性肺结核病例558例，平均年登记率为53.10／lO万，各年度登记率间差异有统计学意义(X2=44.23，P0．05)，报告新涂阳病例283例，年平均登记率为26.93／l0万，涂阳构成比呈总体下降趋势，涂阴年平均登记率为26.17／l0万，涂阳构成比呈总体上升趋势；；每月均有病例登记，以冬春季节发病率最高，其中12月份最多，3月份次之，6月份最少；结论患病人群中男性多于女性，男女比为2.036：1；男性患者以55~64岁组所占比例最大（21.12%），女性以15~24岁组占比例最大（23.37%），两者差异有统计学意义(X2=10.82，P0．05)；在职业分布中，农民所占比例最大，为86.56％，其次为学生和工人。结论肺结核目前仍是危害新河县人群健康的公共卫生问题之一，应根据疾病的发病特征、流行规律及各人群的发病特点加强今后的防控措施。

[关键词]肺结核；流行病学；登记率；构成比；

肺结核是我国重点防治的疾病，作为乙类传染病进行管理[1]。结核病是目前由单一致病菌导致死亡最多的疾病【2】，主要通过飞沫传播，没有治疗过的肺结核病人是最危险的传染源，有关研究报告一个痰菌阳性的结核患者一年可传染10-15人【3】，肺结核患者经药物治疗后传染性会迅速下降【4】，因此及时发现结核病人，并对其进行有效的治疗是减少结核病传播的必要手段【5】。本文旨在通过分析2011-2016年新河县肺结核病的传染报告材料，总结其发病特征及流行规律，为控制肺结核病的发病及有效管理提供参考依据。

1资料与方法

资料来源资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”结核专报系统中新河县2011-2016年结核病登记数据，人口资料来源于新河县统计局。

方法采用描述流行病学方法分析2011-2016年河北省新河县的传染病疫情报告资料，采用登记率作为疫情指标，构成比描述病例分布情况，采用SPSS17.0软件进行统计学处理，率的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2．1肺结核病例登记情况2011—2016年共登记活动性肺结核病例558例，年平均登记率为53.10／10万，不同年度登记率间差异有统计学意义(X2=44.23，P0．05)。涂阳肺结核病例283例，年平均登记率为26.93／10万，年构成比分别为71.43%、65.59%、45.54%、50.62%、36.59%、33.98%呈稳定下降趋势，涂阴病例年平均登记率为26.17／10万，构成比分别为28.57%、34.41%、54.46%、49.38%、63.41%、66.02%呈稳步上升趋势，见表1。

表1

年份

活动性肺结核

涂阳

涂阴

例数

登记率（/10万）

例数(%)

登记率（/10万）

例数(%)

登记率（/10万）

2011年

56.83

70(71.43)

40.60

28(28.57)

16.24

2012年

53.52

61(65.59)

35.10

32(34.41)

18.41

2013年

101

58.07

46(45.54)

26.45

55(54.46)

31.62

2014年

46.50

41(50.62)

23.54

40(49.38)

22.96

2015年

46.23

30(36.59)

16.91

52(63.41)

29.32

2016年

103

57.47

35(33.98)

19.53

68(66.02)

37.94

合计

558

53.10

283(50.72)

26.93

275(49.28)

26.17

2.3流行特征

2.3.1时间分布558例肺结核病例按月分布情况及构成比例，见图1。可以看出12月份发现病例数最多，3月份次之，6月份发现病例数最少。发病时间与季节有相关性，以冬春季节发病率最高。

图1新河县2011年--2016年肺结核患者的发病时间分布情况

2.3.2人群分布男性病例374例，女性病例184例，病例男女性别之比2.036：1，男性病例多于女性。年平均登记率男性/10万，女性/10万，差别有统计学意义（X2=10.82，P0．01），发病多为15岁以上成人为主，男性以55~64岁组所占比例最大（21.12%），其次是65~74岁组（16.58%）和15~24岁组（15.24%）；女性以15~24岁组占比例最大（23.