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中医定向透药治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察
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【摘要】目的：分析讨论对尘肺结合慢性阻塞性肺疾病病人使用中医定向透药治疗的具体效果和临床价值。方法：选取本院2014年4月-2016年11月尘肺结合慢性阻塞性肺疾病病人48例，利用随机数字表法将其平分为两组，每组24例，1组为对照组，使用常规方法治疗；2组为观察组，在上述治疗方法上添加中医定向透药治疗。对比两组病人总有效率。结果：观察组和对照组总有效率依次为95.84%和79.16%，观察组显著高于对照组，P＜0.05。结论：中医定向透药治疗能明显改善各种症状，整体治疗效率可观，可在各大医院中推广使用。
【关键词】中医定向透药治疗；尘肺；临床效果；慢性阻塞性肺疾病
尘肺是一种危害性极大的职业病，主要是由于病人长期接触粉尘，导致肺部出现纤维化，该疾病临床表现为咳嗽、胸闷等，并且易出现其他肺部疾病并发症，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是较为常见的一种尘肺并发症[1]。目前临床针对尘肺及其并发症的主要治疗方法是进行大容量肺灌洗，但是部分病人由于患病时间较长，肺功能遭到严重损坏，即使添加药物治疗，效果仍然不理想。为此，我院对尘肺结合慢性阻塞性肺疾病病人进行中医定向透药治疗，现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取尘肺结合慢性阻塞性肺疾病病人48例为研究对象，其于2014年4月-2016年11月在本院接受治疗，利用随机数字表法将其平分为两组，每组24例，1组为对照组，2组为观察组。其中，对照组男14例，女10例，年龄33-65岁，平均年龄（48.3±4.5）岁，病程1-5月，平均病程（2.6±1.3）月；观察组男13例，女11例，年龄34-65岁，平均年龄（48.4±4.6）岁，病程1-4月，平均病程（2.4±1.4）月，两组病人在基础信息上无差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
1.2.1对照组给予病人敏感抗生素、氨溴索、吸入支气管扩张剂等药物进行常规治疗，以消除病人临床症状。
1.2.2观察组在上述服药基础上进行中医定向透药治疗[2]。病人采用仰卧位，使用透药治疗系统（河南中泰医疗器械有限公司）将其透药药垫置于病人双侧肺俞穴和定喘穴，每次25min，1天2次。
1.3观察指标对比两组病人总有效率。总有效率：显效：用药3天内咳嗽等症状消失，肺部啰音全部消失。有效：用药1周内咳嗽等症状基本消失，肺部啰音基本消失。无效：用药1周后咳嗽等症状无改善，肺部啰音清晰，甚至出现病情恶化。
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组和对照组总有效率依次为95.84%和79.16%，观察组显著高于对照组，P＜0.05，见下表1：
表1：两组病人总有效率对比[n（%）]
组别
n
显效
有效
无效
总有效率
对照组
24
8（33.33）
11（45.83）
5（20.84）
19（79.16）
观察组
24
10（41.67）
13（54.17）
1（4.16）
23（95.84）
χ2
-
-
-
-
12.719
P
-
-
-
-
＜0.05
3讨论
尘肺的出现主要是影响了肺组织呼吸功能，使肺部有效呼吸面积大幅度减少，通气和换气能力大大降低。当尘肺出现并发症时，病人的肺功能进一步降低，严重影响病人正常生活。中医定向透药治疗是一种全新的治疗方式，主要通过先进透药技术将中药物直接注入病灶区，并通过外部刺激人体穴位进行内外结合治疗，在降低对人体损伤的同时，完成尘肺合并慢性阻塞性肺疾病病人的止咳、祛痰等治疗[4]。中医定向透药治疗优点很多，不仅可以保持长时间的治疗，而且人体内药物浓度长时间趋于稳定，作用较为持久，治疗效果可观，并且作用机制和使用方法安全可靠，没有任何副作用存在，任何病人均可以安心使用。此外，当病人使用中医定向透药治疗2-3次之后，临床表现会明显得到减轻，能在术前准备阶段更好的改善病人肺部功能，为之后手术的顺利进行打下坚实基础。
尘肺及其并发症引发的持续咳嗽、胸闷等症状严重影响病人正常生活，不尽快治疗会让疾病逐渐恶化。据相关文献资料研究显示[4]，当尘肺及其并发症越来越严重时，大容量全肺灌洗易造成支气管痉挛、低氧血症等，从而影响手术成功率。为提升手术治疗效果，术前需要对病人进行常规祛痰、止咳等治疗。常规治疗方法能做到上述需求，但对于某些重症病人效果不够理想，术前准备时间过长，影响治疗进度；中医定向透药治疗是通过先进的透药技术将中药精华成分定向送入病灶区域，使药物在病人体内长时间保持一定量浓度，外界通过脉冲电刺激人体重要穴位，舒
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