注射用利福平配置技巧.docxVIP

??

?

??

注射用利福平配置技巧

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

注射用利福平（RifampicinforInjection）为暗红色松块状物和粉末状，是目前最主要的抗结核病药物之一。如护士在配药过程中未能慎独，药物未完全溶解或溶解后抽吸不完全，造成药物浪费，达不到预期的疗效，增加了病人的经济负担，影响了医患关系。因此笔者在临床实践工作中不断摸索，寻找出一种有效配制注射用利福平的方法，现介绍如下：

1材料与方法

1．1材料注射用利福平（商品名：维夫欣，规格：0.45g/支，重庆华邦制药股份有限公司生产，批号密封瓶粉针剂）。稀释液为0.9%氯化钠注射液，30ML一次性无菌注射器，洁净的治疗台，消毒用物等。

1．2方法

1．2．1第一步：配置药物前将待配制的注射用利福平安瓿轻毃至安瓿壁粘符的药粉尽可能脱落至瓶底。第二步：去铝盖，常规消毒。第三步：用无菌注射器抽取溶媒约15ML-20ML，使注射器与地面成60-800角，针尖与瓶塞呈450角，向针头斜面反方向刺入胶塞[1]，利用安瓿内本有的负压将溶媒自动快速吸入安瓿内，并在针头擦入安瓿时快速3600沿转动，使溶媒充分与药粉溶合并将针尖斜面尽早浸入药液中，即可溶解。注入溶媒后不可摇晃安瓿，避免产生气泡。

2.讨论：

世界卫生组织推荐的标准抗结核治疗措施中利福平是不可替代的一线抗结核药物。改良配药法的第一步有利于溶剂从瓶口至瓶底与粉剂结合，一定量的溶剂将瓶底粉剂冲开，增加了溶剂与粉剂的接触面，从而提高了药物的溶解度；有研究表明[1]：针尖与瓶塞呈450角，向针头斜面反方向刺入胶塞是减少微粒的产生的最佳方法；注射器与地面成60-800角，目的是使针尖斜面尽旱浸入药液中，注入溶媒时不产生冲击作用，且药物也不经过空气层与瓶内空气混合，故不产生泡沫[3]；注入安瓿的同时使针尖部在安瓿内3600旋转进一步加大溶剂与粉剂的接触面，加大药物的溶解度。

参考文献：

[1]陆小.12号针头穿刺胶塞配药无胶粒污染的研究.数理医药学杂出志,2003,16(1):33.

[2]温作珍，翁雪玲.配药小巧门.护士进修杂志,2006,21(9):789

[3]洗少亮.两种不同方法配制静脉输液溶液外观的比较.JournalofQiqiharMedicalCollege,2004.Vol.25.No.3

?

-全文完-