糖尿病之血糖规范监测培训课件.pptVIP

糖尿病之血糖规范监测糖尿病之血糖规范监测**糖尿病之血糖规范监测必威体育精装版IDF数据显示,我国糖尿病患者已超过1亿,居世界首位我国糖尿病患病数居世界首位*糖尿病之血糖规范监测血糖监测的目的及重要性血糖监测的方法及时间点适合自己的检测方案血糖仪的规范使用如何阅读血糖数据目录*糖尿病之血糖规范监测*糖尿病之血糖规范监测血糖监测的重要性血糖监测是糖尿病综合治疗中的一个重要组成部分,也是进行糖尿病管理的有效手段?有规律地进行血糖监测有助于鼓励患者积极地参与糖尿病管理为医护人员提供数据以制定个体化降糖方案,评价降糖治疗的效果,并指导治疗方案的调整?*糖尿病之血糖规范监测血糖监测的目的及重要性血糖监测的方法及时间点适合自己的检测方案血糖仪的规范使用如何阅读血糖数据目录*糖尿病之血糖规范监测常用血糖监测方法1.自我血糖监测(SMBG):利用血糖仪测定“实时”末梢血糖?2.HbA1c:反映最近2~3个月平均血糖水平，是目前认可的长期血糖控制水平的“金标准”?3.糖化血清白蛋白(GA):反映近期2~3周平均血糖水平，短期内血糖变化较HbA1c敏感?4.动态血糖监测(CGM):通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度间接反映血糖水平，连续监测3d血糖，提供连续?全面?可靠的全天血糖信息?需要注意的是，上述4种血糖监测方法都不能用于诊断糖尿病，而是多用于糖尿病治疗过程中血糖的监测和评估?*糖尿病之血糖规范监测*糖尿病之血糖规范监测血糖监测的时间安排全天血糖谱:（7段法）是较为理想的检测时间具体如下◆三餐前+三餐后2小时+睡前八点血糖:◆三餐前+三餐后2小时+睡前+凌晨3点五点血糖:◆空腹+三餐后2小时+睡前*糖尿病之血糖规范监测血糖监测的目的及重要性血糖监测的方法及时间点适合自己的检测方案血糖仪的规范使用如何阅读血糖数据目录*糖尿病之血糖规范监测1.空腹血糖:指隔夜空腹8小时以上，早餐前采血测定的血糖值(一般不超过早上7时)。中、晚餐前测定的血糖是餐前血糖，不能称为空腹血糖。

2.餐前血糖:指早、中、晚餐前测定的血糖。

3.餐后2小时血糖:指早、中、晚餐从吃第一口饭时计时后2小时测定的血糖。

关于血糖监测的几个基本概念*糖尿病之血糖规范监测4.随机血糖:一天中其他任何时间测定的血糖，如睡前、午夜等。不同时点血糖监测的意义:检测空腹及餐前血糖，有利于发现低血糖；检测三餐后2小时血糖，能较好地反映进食及降糖药是否合适；检测晚上睡觉前血糖，有助于指导加餐，防治夜间低血糖，保证睡眠安全；检测凌晨1～3时的血糖，有助于发现有没有夜间低血糖，明确空腹高血糖的真正原因。*糖尿病之血糖规范监测*糖尿病之血糖规范监测中国2型糖尿病防治指南（2010版,第14页）*糖尿病之血糖规范监测中国2型糖尿病防治指南（2010版,第14页）*糖尿病之血糖规范监测中国2型糖尿病防治指南（2010版,第14页）*糖尿病之血糖规范监测中国2型糖尿病防治指南（2010版,第14页）*糖尿病之血糖规范监测中国血糖监测临床应用指南（2011年版）第2页*糖尿病之血糖规范监测中国2型糖尿病防治指南（2010版,第14页）中国血糖监测临床应用指南（2011年版）第3页*糖尿病之血糖规范监测中国血糖监测临床应用指南（2011年版）第3页*糖尿病之血糖规范监测中国血糖监测临床应用指南（2011年版）第3页*糖尿病之血糖规范监测血糖监测的目的及重要性血糖监测的方法及时间点适合自己的检测方案血糖仪的规范使用如何阅读血糖数据目录*糖尿病之血糖规范监测血糖仪的规范使用血糖监测，第一滴血到底要不要？

末梢血糖监测仪因其小巧、操作简单、出结果快速、携带方便，已广泛应用于临床和家庭当中，但末梢血糖监测时，选取第1滴血还是第2滴血作为检测样本，仍有争议。认为应采用第1滴血学者认为:?第二滴血不会自然溢出（研究显示:94.9%的糖尿病患者针刺后血液不会自然流出），须使用不同程度压力挤压，会导致有组织液等渗出，从而影响血糖值。认为应采用第2滴血学者认为:手部消毒不彻底或血液中混入消毒液等，会影响血糖值。*糖尿病之血糖规范监测指南共识怎么说？2016年9月由卫计委临床检验中心和中华医学会检验医学分会联合发布的《便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家共识》中指