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中西医结合临床快速缓解高血压危象
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[摘要]高血压危象是临床患者常见的急症,在发生高血压危象后口服降压药无明显效果而又不具备降压注射针剂的情况下,笔者以多年临床经验,参考中医针灸治疗学,总结了中西医结合临床快速缓解高血压技术,口服降压药卡图普利与指压降压穴位中西结合治疗技术,对单一服用降压药效果不理想高血压危象患者能起到一定的缓解效果,此法临床运用取得了很好治疗效果.
[关键字]高血压危象中西医结合快速缓解降压穴位
高血压危象,是高血压患者常见的一种临床急症,患者血压持续升高,常规口服降压药得不到缓解,脑血管有瞬间破裂危险,此时有效降压为当务之急,在口服降压药物无明显效的情况下,需及时注射降压注射针剂,在一般社区门诊,个体诊所,边远山区小型医院,一般平时不具备用降压注射针剂,因此在不具备有降压注射针剂的小型医疗单位,在日常医疗工作中,发现高血压危象口服降压药无法缓解情况下,劝说患者到上一级医院住院治疗患者不配合情况下(大多数患者因医学知识缺乏,以有无头痛头晕症状为依据决定是否住院治疗),此时一种经济有效的易被患者接受的简短易行的医疗办法,快速缓解高血压危象,是一种很好的选择,“中西医结合临床快速缓解高血压技术”。
笔者以多年临床经验,参考中医针灸治疗学,在近代针灸治疗医案中,主穴位与配伍穴位,在无口服降压药情况下,针灸穴位治疗高血压效果明显,大多数高血压患者高血压指数能得到有效缓解,为此笔者分析,既然穴位有真实降压的医疗作用,口服降压药卡图普利与指压降压穴位中西结合治疗技术,对单一服用降压药效果不理想高血压危象患者能起到一定的缓解效果,此法临床运用取得了很好治疗效果,对20名高血压危象患者用此疗法,18名高血压危象患者在极短时间内,快速缓解高血压危象,两名未缓解。
对照组16名高血压危象患者口服常用降压药,16名对照组患者症状无缓解。
具体方法如下
1、选择有效的降压穴位
近代高血压症状分析多从中医理论中肝阳上亢理论学说入手,因此针对高血压治疗选择能针对肝阳上亢的能平肝潜阳的穴位是治疗关键,选择太冲穴,肝俞穴为主要穴位,配穴选择足阳明胃经的足三里,近代医学研究足三里对高血压,有明显降压效果,同时对低血压患者,针灸足三里也有促使低血压患者的血压恢复正常,恢复正常后又不过度升高,足三里对人体血压具有双重良性调整作用,此真实医学科研究成果,引发中外医药学者,对中医经络穴位技术重视和高度评价。
足三阴经(足少阴肾经,足太阴脾经,足厥阴肝经)的三阴交穴人体下肢三条阴经交叉汇集穴位,近代医学研究三阴交穴位对人体神经系统、内分泌系统有良好调节作用,近代医学研究也证实高血压病因与遗传、神经系统内分泌系统有一定关系。手阳明大肠经曲池穴合谷穴,对高血压有一定降压作用。
2、选择具有能舌下含化——卡托普利降压药
3、操作与使用方法
穴位治疗分毫针等针具针刺疗法和指压等非针刺疗法,一般患者对针刺法有一定抗拒心理,同时多个穴位同时针刺,有部分患者存在一些紧张恐惧心理,紧张与恐惧能促使正常人肾上腺素分泌增加血压升高,同理紧张恐惧也能促使高血压患者升高,因此针刺降压对高血压危象不是首选项,最好选择穴位指压疗法,操作方法是:在太冲穴、肝俞穴、足三里、三阴交、曲池、合谷穴,用食指点按揉压每个穴位点揉2-6分钟,同时含化降压药——卡托普利。此法在治疗大约20分钟后大多高血压危象患者血压会得到缓解,对于个别非常严重高血压危象患者,因病情原因过于复杂,此法可能缓解无效,须以救死扶伤医德精神,力劝患者必须到上一级医院接受治疗,对于拒不接受到上一级医院治疗的个别患者,要讲明高血压危象得不到及时有效治疗引发危险后果。
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