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探讨骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的具体应用

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【关键词】骨科损伤控制;骨盆骨折;治疗效果

近几年,人们的思想认识有了较大的提高,对于自身的健康也越来越加以重视,尤其现在一些疾病的发病率较高,且比较复杂,对于人们的身体健康具有很大的影响。对于这些常见疾病就需要加以重视,并积极的进行治疗。而作为比较常见的疾病之一,严重骨盆骨折病症也深受人们的关注,这对于患者身体损伤影响较大,即使手术后也伴随着并发症的风险。为此,就需要采取有效、安全的治疗方法。这就不得提到骨科损伤控制方法的应用,针对该方法而言,主要适用于腹部外科手术中,能够帮助医护人员顺利完成手术,保证患者的生命安全,往往具有快速、止血等功效,帮助医生节省手术时间等,近几年,已经在临床上得到了较好的应用。本文就骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的具体应用进行以下分析,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

本文采用回顾性分析方法,针对某院收治的50例严重骨盆骨折患者进行研究,调取资料后,将采用骨科损伤控制治疗的患者作为实验组,为25人;而采用常规治疗方法的则作为对照组,人数为25人。

1.2治疗方法

试验组与对照组采取了不同的治疗方法。针对照组的治疗方案而言,主要采用的是一期切开复位内固定方法进行治疗。而试验组采用的则是骨科损伤控制治疗方法。具体而言,先将这104例患者进行一期行外固定支架治疗,然后在患者情况稳定后二期采用切开复位方法进行治疗。在治疗的过程中,要秉持骨科损伤控制理念。一般而言,在一期的治疗中,可以分为三个阶段。首先,是以外科为主的一些止血、血液复苏以及控制感染等方面的初级治疗以及临时支架固定治疗,主要是为了尽量缩短手术的时间。其次,在第二个阶段,则需要进行以ICU为主的包含纠正低体温以及凝血功能紊乱等方面的综合救治,并做好预防工作。最后一个阶段,进行的是以外科为主的决定性手术,医疗人员需要取出盆腔中的填塞物,并进行其他合并损伤的治疗。

1.3观察指标

①院内死亡率;②手术时间、术中失血量、术中输液总量;③术后并发症发生率。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理。

2结果

2.1两组院内死亡率的比较

经过对比可知,实验组与对照组都有患者死亡,而实验组要的死亡人数要比对照组较少,死亡人数有2例,占比6.7%;而对照组的死亡人数有5例,占比22.7%。两组死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组的死亡原因都一样,源于失血性休克与多器官功能不全综合征。

2.2两组手术时间、术中失血量、术中输液总量的比较

对比两组手术时间,可以发现,试验组为55分钟左右,而对照组为120分钟左右,所以前者的手术时间要短于后者;对比术中出血量、术中输液总量,试验组为250ml、4613ml,而对照组为612ml、2030ml,因此,试验组的术中出血量、术中输液总量都要少于对照组。两组对比具有统计学意义。(P<0.05)

2.3两组术后并发症发生率的比较

试验组、对照组的术后总并发症发生率分别为17.3%、24.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);

表1两组术后并发症发生率的比较

组别

n

急性呼吸窘迫综合征

腹腔感染

切口感染

骨折愈合不良

肺部感染

合计

试验组

25

1

1

2

1

1

6

对照组

25

3

1

2

1

1

8

P值

0.039

1.000

0.678

0.675

0.624

0.260

3讨论

随着我国医学的进步与发展,不断的有新型疾病的治疗方法得以诞生,而这些治疗方法的诞生与应用具有重要的意义,能够更好的保护患者的身体健康,同时也有助于突进我国医疗行业的健康发展。因此,这就对于有关医疗人员提出了更高的要求,要不断的提升自身的知识储备,积累丰富的诊治经验,合理的应用先进的治疗方法,以取得良好的治疗效果。就腹部外科而言,是比较常见的科室,其中也存在着一些常见疾病,严重骨盆骨折现象就比较常见,就骨盆骨折病症而言,患者的血液动力学常常呈现不稳现象与不良预后护理有关,同时也与年龄、损伤程度有关,当然,最为关键地,还与手术时间以及手术方法有关,一旦处理不好,很有可能造成患者的死亡,严重威胁患者的生命健康。因此,采取有效的治疗方法极为关键。而骨科损伤控制方法就是比较常见的治疗方法,主要针对一些中毒、低温以及凝血功能紊乱的患者。与以往的手术方法不同,这类手术方法比较致力于追求解决问题的速度,加强患者生命健康的保障。一般而言,在严重骨盆骨折治疗中,有了较好的应用,尤其在目前创伤多样化、复杂化以及严重化的形式下,更需要采取有效的治疗措施,加强骨科损伤控制方法的应用,以适应临床的需要。

事实上,就骨科损伤控制方法的理论而言

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