浅谈中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会.docxVIP

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浅谈中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

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【摘要】目的探究中西医结合非手术治疗腰椎间盘出症的护理体会。方法选取2016年1月-2016年12月期间，我院收治的127例实施中西医结合非手术治疗的腰椎间盘突出症患者，作为本文的研究对象，将其分为对照组（62例）与观察组（65例）。对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理干预。比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的复发率1.5%，明显低于对照组患者9.7%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者护理满意为98.5%，明显高于对照组患者87.1%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合非手术防止治疗腰椎间盘突出症，能够有效减轻患者的痛苦，缩短治疗周期。在临床治疗中，实施综合护理干预，将能促进治疗效果及预后，值得在临床进一步推广应用。

【关键词】中西医结合；非手术治疗；腰椎间盘出症；护理

为探究中西医结合非手术治疗腰椎间盘出症的护理体会及策略，本文选择127例患者作为研究对象，分组进行研究。现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将纳入研究对象的127例患者，根据随机原则均分为对照组（62例）与观察组（65例）。观察组男23例，女42例，年龄30～70岁，平均年龄(50.0±7.2)岁。对照组男25例，女37例，年龄29～70岁，平均年龄(49.5±7.0)岁。两组患者一般资料比较，差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，主要内容有：第一，亲情护理:因疾病带来的不便及痛苦会使患者出现烦躁等不良情绪，不仅需要护理人员的精心护理，护理人员也要指导患者家属多关心患者，使患者感受到来自家庭的关心及温暖，树立患者战胜疾病的信心。第二，痛感护理:针对因疼痛不能平卧及休息的患者，护理人员可以按医嘱给予抗炎和止痛药。也可以使用醋酸强的松注射液、维生素B1注射液利多卡因针及生理盐水进行注射，剂量分别为50mg、1ml、3ml及8ml。

观察组在常规护理基础上，再给予综合护理干预。具体内容如下：第一，体位护理:护理人员应指导患者在硬板床上进行休息，这样可以消除体重对椎间盘产生的压力，促使肌肉、韧带及关节囊得到松弛。第二，情志护理。“善医者必先医其心而后医其人身”，可见情志护理的重要，腰椎间盘突出症患者因腰腿疼痛或病情反复，长期得不到根治，多数会产生焦虑、恐惧、烦躁、抑郁等不良情绪。护士应及时给予疏导，耐心解释，以增加患者的自信心，同时多与患者沟通，了解患者心理，满足其身心需要，使患者能积极主动地配合康复治疗的护理。第三，牵引护理。为患者讲解牵引的方法、注意事项等有关知识，使患者积极配合治疗。护理人员协助患者采取平卧位，选择合适的位置固定牵引带，固定的松紧度要合适，肋骨部位的固定不易过紧，以免对患者正常的呼吸产生影响；腰部的固定要稍微紧一些，避免发生牵引带下滑导致影响牵引。护理人员应按医嘱对牵引力和时间做出调整，在牵引的过程中护理人员应将患者的骨盆包裹起来，以免牵引带对皮肤造成压迫，造成损伤。在牵引的前3d患者腰部肌肉的疼痛感会比较明显，护理人员应告知患者这是由于牵引所导致，一般不需要处理疼痛感会慢慢减轻。第四，针刺护理。对初次接受针灸的患者应做好解释工作，消除紧张心理。指导患者针刺时取舒适而有利于下针的体位，避免下针后活动体位，以防弯针、折针等意外出现；针刺时应密切观察患者进针后的反应，若有晕针应及时处理；出针后患者应卧床休息，气息调匀后方可离床。第五，中医理疗护理。为了防止风、寒、湿邪侵袭腰部，加重病情，可采用湿热敷、频谱仪照射等热熨疗法，促进患部血液循环，以缓解疼痛症状。热疗时应严格掌握温度，询问患者感觉，观察局部皮肤有无发红、水疱，以防止烫伤。第六，饮食护理。饮食以清淡、高纤维饮食为主，防止便秘，禁烟酒，忌食生冷、肥甘厚味。中医学认为“肾主骨、肝主筋”，人体筋骨的强健与肝肾的盛衰有密切关系，故应给患者多滋补肝肾的食物，如猪肝、羊肝、猪骨，还可多食饴糖、大枣或经常以枸杞子泡水代茶，以达到强壮筋骨、促进腰腿痛症状改善及恢复健康的目的。

1.3观察指标

比较两组患者的复发率及护理满意度，护理满意度调查采用医院自制调查问卷。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者复发率比较

经过护理后，观察组复发1例，对照组复发6例，观察组患者的复发率为1.5%，明显低于对照组患者9.7%，