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;;1、尘肺(13,矽肺)
2、职业性放射病(11)
3、职业中毒(56,正己烷、苯中毒、铅中毒)
4、物理因素所致职业病(5,噪声聋、中暑)
5、生物因素所致职业病(3)
6、职业性皮肤病(8接触性皮炎)
7、职业性眼病(3)
8、职业性耳鼻喉口腔疾病(3)
9、职业性肿瘤(8)
10、其他职业病(5);;正己烷(清洁塑胶外壳、洗网、开油)苯(喷油、丝印、移印、印刷)
三氯乙烯(五金电镀、超声波清洗)铅烟(焊锡、蓄电池)
噪声(开料、电锯、冲压)粉尘(打磨、抛光、);;正己烷本属低毒性,但具有高挥发性、高脂溶性和蓄积作用。
正己烷为无色易挥发液体,无明显刺激性气味。
进入人体后主要引起周围神经损害,一般起病隐匿,进展缓慢,从接触到发病一般是几个月到几年。
往往会造成集体性严重中毒事件。
我区1996-2010年我区已经发生了14起正己烷职业中毒事件,中毒163人。2009年冬沙井发生一
起16名女工正己烷中毒事件。;急性中毒
慢性中毒(多见);头痛、头晕、恶心、呕吐
眼球结膜和咽部充血
严重者昏迷;中毒主要表现为手足麻木、两腿酸软无力、行走困难、易容摔倒,病情呈进行性加重;
严重者可有四肢或手掌肌肉萎缩等损害。
该病起病类似“风湿病”,易被误诊、延误治疗而导致重严后果,需引起警惕;
临床检查可见四肢末端触、痛觉减弱,下蹲试验阳性,反膝射及跟腱反射减弱或消失等,严重者可见下肢瘫痪、肉肌萎缩。
病程长(长则数年),基本上能完全恢复。;2009年我区沙井街道某电子公司发生16名女工正己中烷毒事件
事发经过:
8月下旬该公司更换了擦拭作业使用的白电油。;教训:
1、管理人员和作业工人对白电油毒性缺乏认识;
2、毒物浓度不超标也可致慢性中毒(空调环境通风不长良时,间接触有蓄积作用的毒物);
3、无特殊气味的化学品更容易使人麻痹大意,要警惕白电油的慢性毒性和群体发病特性。;苯系物包括苯、甲苯、二甲苯,其中苯的危害最为严常重用。的“天那水”、“开油水”、“洗网水”、“油油墨漆、”、“黄胶”等化学品中含有以上成份。
苯与苯系物的概念不同。上述“天那水”、“开???
“水油”、漆”等都为混合物,苯与甲苯、二甲苯等经常同时在存,但只有苯会导致白细胞下降、白血病、再障,甲苯二和甲苯是不会的。;每年都有苯中毒事件的发生;
我区某街道2006年发生3例慢性重度职业性苯中毒导,致1人白血病,2人再生障碍性贫血;
以再生障碍性贫血、白血病为主要表现。;2006年5月,某街道一印刷企业过油磨光车间3名工人被发现患有再生障碍性贫血。
3名工人工作中接触天拿水、磨光油、磨吸油,经检
测,天拿水中含苯95.2%,工人作业岗位空气中苯浓度超标250倍。
3名工人住院8个月,医药费等费用近40万元。
教训:
使用化学品前一定要弄清其化学成分,了解其毒性,采并取相应的防护措施。;;急性毒性主要是引起头昏、头痛、乏力等神经系统症状;
慢性毒性主要引起神经衰弱、贫血、白细胞减少、血小板减少,严重者出现再生障碍性贫血,甚至白血病。;;;案例一
案例二;案例1
2003年1月我区西乡某电镀厂1名员工因三氯乙烯毒中死亡。
这名工人入厂不足1个月,从事三氯乙烯清洗作在业连,续加班一周后,突然死亡。
后经解剖和诊断,被确诊为三氯乙烯化学源性猝
死者有2个小孩和1位60多岁的父亲需要抚养;社保部门首期支付其家属抚恤金11.9万元,另外每月再支付1081元
本次事件历时9个多月,给厂方生产造成严重影响。;;;案例2
2003年7~9月我区观澜某五金制品厂连续发生4名女工因三氯乙烯职业中毒事件。
其中1名女工在治疗过程中坠楼身亡;
厂方已支付医药费30多万元
赔偿死者家属6万多元
违反《职业病防治法》受到行政处罚10万元;;;;;;三氯乙烯(Trichloroethylene),英文缩写TCE,又称“三氯水”“洗板水”法国“傲天D6”主要成分也是三氯乙烯
为无色、易挥发的液体,有芳香气味
有优良的溶脂性能,清洗方便,效果好
用途
已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺,如清线洗路版、不锈钢等。
清洗设备常见的有超声波清洗机,直接利用手工擦的洗工种也不少见。;三氯乙烯中等毒性,属蓄积性溶剂
可引起严重过敏反应,导致全身皮肤损害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经损害、猝死等
死亡率高达50%
个体敏感性差异很大;我区每年都有病例发生
1993~2004年宝安发病100例
死亡13例
病例逐年增加,但通过控制,死亡率逐年下降
三氯乙烯依然是我区第一职业杀手;患者接触期多为2-4周左右发病
发病初期多有发高烧,继之出现全身性皮疹,有痒感;
皮疹类型有:
1、剥脱性皮炎;
2、多形红斑;
3、大疱性表皮坏死松解症。;临床表
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