探讨舒适护理对乳腺癌疼痛患者疼痛程度及生活质量的影响.docxVIP

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探讨舒适护理对乳腺癌疼痛患者疼痛程度及生活质量的影响

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[摘要]目的探讨舒适护理对缓解乳腺癌患者疼痛的效果及其对其对生活质量的影响。方法：随机选取本院2015年2月至2016年2月收治的乳腺癌患者120例作为研究对象，分为观察组和对照组，每组80例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予舒适护理。比较两组患者护理后的生活质量、疼痛缓解程度及护理满意度。结果观察组患者的疼痛缓解程度、生活质量评分及护理满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理较常规护理对缓解乳腺癌患者疼痛效果更好，能显著减轻或消除疼痛，改善患者睡眠，提高生活质量。

【关键词】生活质量；乳腺癌疼痛/护理；肿瘤/并发症；舒适护理

乳腺癌是严重影响女性健康甚至威胁生命的恶性肿瘤，近年来其发病率逐年上升并呈上升且呈年轻化趋势。针对此情况，应及时对患者进行心理疏导、减轻其心理压力，尽可能地缓解身体上的疼痛。医护人员应与患者家属及时沟通，共同关心和帮助患者，给予患者情感和行动上的支持[1]。舒适护理通过创造清洁、安静的病房环境，让乳腺患者在心理及生理上达到舒适状态，使患者身心处于最佳治疗状态，从而更好地配合治疗。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取本院2015年2月至2016年2月收治的乳腺癌女性患者120例。纳入标准：年龄均大于18岁；意识清楚，能配合医生医护的工作；中度及重度以上疼痛(VAS评分4分以上)；知晓自己的病情。排除标准：患有精神或意识障碍；伴有严重慢性的身体疾病。将120例乳腺癌患者随机分为对照组及观察组，每组80例。对照组年龄20~～76岁，平均（(37.8±8.3）)岁；观察组年龄21～~68岁，平均(（38.2±8.5)）岁；两组患者在性别、年龄、治疗情况等基本资料方面差异均无统计学意义(（P＞0.05)）。

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方法

1.2.1护理方法对照组患者给予常规护理，根据一般疾病护理规范及医嘱要求，正常给药与饮食；观察组患者在常规护理的基础上给予舒适护理，共护理6周。舒适护理内容如下。

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环境护理将乳腺癌疼痛患者安排在舒适安静的病房，给予合理饮食，保证房间环境干净整洁。房间保持适当的温湿度，保证空气流通。可在房间摆放患者喜爱的饰品及照片，让家属陪伴在身边。医护人员及家属与患者进行沟通，谈论患者感兴趣的话题，转移注意力，让其身心放松；适当播放轻松的音乐，消除患者紧张不安等情绪，营造一个温馨的病房环境。

心理护理从患者住院开始医护人员应随时关注其病情变化，根据不同患者的不同情况给予止痛药缓解疼痛。倾听患者的心声，及时与患者进行交流，保证患者心理健康。快速与患者建立信任感，多听患者的心事、意见及情感倾诉，换位思考，并给予正确引导。鼓励患者家属积极参与护理中，并为患者展示健康积极一面，消除因家属的负面情绪给患者带来的消极影响。

1.2.1.3睡前护理患者睡前给予清淡无刺激的饮食，避免过饱，禁食茶水及其他影响睡眠的食物。同时，睡前不观看惊险、惊悚或激动感人的电视节目，按时休息。护理人员或家属在患者入睡前为其整理床铺，定期更换床单及被罩，协助患者洗漱与排便。患者睡前服用止疼药；用温水泡脚，每次20min分钟，起温经活血、疏通经络及放松身体的作用；保持排便通畅。对于睡眠质量不佳低下的患者可采用给予苯二氮卓类药物治疗，根据患者的身体状况适当使用薰衣草精油香薰，给患者提供良好的睡眠环境。

1.2.2评价标准

1.2.2.1疼痛评分采用本院护理部制订的疼痛评估视觉模拟量表(VAS)，于患者入院和出院时认真填写。采用国际推行的疼痛分级标准数字分级法，即0～~10级视觉模拟评分法进行疼痛评分。0分：无痛感；1～~3分：轻度疼痛；4～~6分：中度疼痛；7～~10分：重度疼痛。数值越大，疼痛越厉害重]。

1.2.2.2生活质量评定采用远期生活质量评估法对两组患者护理6周后进行生活质量评定，以1～~100分为两组护理前的基准分，基准分增加大于或等于≥20分为显著改善；10～~＜20分为改善良好；1～~＜10分为护理前后无变化；＜1分为恶化。

1.2.2.3满意度评定采用自制调查表，对患者进行护理满意度调查，分为非常满意、满意、不满意。满意度=（(非常满意例数+满意例数）)/总例数×100%。

1.3统计学处理应用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以M±SD表示，采用t检验；计数资料或比表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疼痛程度比较经常规护理和舒适护理后，观察组患者轻