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不同按压方法应用于股动脉采血中对其止血效果的影响分析
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摘要：目的：分析不同按压方法应用于股动脉采血中对其止血效果的影响。方法：选取我院2016年1月-12月收治的64例股动脉采血患者作为研究对象，根据不同按压方式将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。对照组行传统按压方式，研究组行拔针后压迫方式；比较两组股动脉采血患者的止血成功率。结果：与对照组比较，研究组32例股动脉采血患者的止血成功率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：拔针后压迫技巧应用于股动脉采血中的效果更优，值得在临床采血工作中推广运用。
关键词：按压方法；股动脉采血；止血
危重患儿经常需要对动脉血气予以采集，而股动脉粗直，所处位置比较浅，搏动十分明显，穿刺便利，且穿刺过程中患者无法观察到穿刺点，防止其出现紧张、恐惧等不良心理，因此标本采集主要选取股动脉，而采血完成之后极易导致穿刺部位出血，导致患者与医护人员之间出现矛盾，因此应当充分重视股动脉采血之后的合理按压[1-2]。本文主要选取我院2016年1月-12月收治的64例股动脉采血患者作为研究对象，分析不同按压方法应用于股动脉采血中对其止血效果的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月-12月收治的64例股动脉采血患者作为研究对象，根据不同按压方式将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。研究组32例股动脉采血患者中，20例男性患者，12例女性患者；年龄在42岁-71岁范围内，平均年龄为（58.25±6.51）岁。对照组32例股动脉采血患者中，19例男性患者，13例女性患者；年龄在42岁-73岁范围内，平均年龄为（58.37±6.64）岁。两组股动脉采血患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1用物准备
选取一次性5ml无菌注射器、手表、棉签、橡胶塞以及1000U/ml肝素钠液。
1.2.2操作方式
1.2.2.1股动脉采血前护理
采血之前，护理人员应当向患者及其家属讲解股动脉采血的目的、重要性、操作方式以及需要注意的一系列重要事项等，询问其是否进行过穿刺，保护其隐私，消除患者的不良心理，拉近与患者及其家属之间的距离，提升患者的医疗配合度，对其血管情况予以合理评估，同时观察皮肤是否出现破损、感染与股动脉搏动情况。
1.2.2.2动脉采血
两组均由同一名护理人员予以股动脉采血，另一名护理人员对时间予以记录，两组均选取5ml一次性注射器对动脉血气予以采集，选取平卧位，通过解剖学方法，穿刺侧下肢取外旋、外展位，选取股三角，穿刺点选取腹股沟韧带下1.5-2cm股动脉搏动明显位置，使用左手中指、食指对固定股动脉搏动最明显处予以按压，常规予以消毒处理，右手选取采血针于股动脉搏动最强点以90°穿刺，采取1-2ml血液，并将橡胶塞插入。
1.2.2.3按压
对照组行常规按压方式，即：穿刺完成之后，正上方即可选取食指、中指予以按压，按压时间控制在10min，另一名护理人员予以计时，10min之后观察穿刺点是否出现出血状况，若是发生则继续予以按压。
研究组行拔针后压迫方式，即：采血完成之后，并拢食指、中指，即刻对穿刺点及穿刺点正上方0.5-2cm处予以按压，按压处靠近血管近心端，初期稍微用力，按压5min之后，由2min速度逐渐减弱按压力度，一直至指腹触及的皮肤感到血管搏动为度，防止用力过度，共按压10min。
1.3按压标准
按压成功标准：按压10min、30min及拔针24h之后，穿刺点未出现出血状况与皮下血肿，穿刺点周围皮肤处于正常状态。
按压失败标准：压10min、30min及拔针24h之后，穿刺点继续渗血，伴有血肿状况。
1.4观察指标
观察两组股动脉采血患者的止血成功率。
1.5统计学方法
2组数据主要选取统计学软件SPSS17.0处理，百分比表示计数资料，选取x2检验对比，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2结果
如表1所示，与对照组比较，研究组32例股动脉采血患者的止血成功率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1止血成功率比较（n，%）
组别
例数
按压成功率
按压失败率
研究组
32
29（90.62）
3（9.38）
对照组
32
20（62.50）
12（37.50）
X2
7.0531
P值
0.0079
3讨论
股动脉血管较粗，而且血流十分丰富，定位简便且疼痛较轻，血液采集迅速，因此临床上动脉采血主要将其作为首要部位，尤其是循环衰竭危重患者。但是，股动脉采血过程中的穿刺部位比较深，穿刺完成之后压迫止血难度较大，一旦发生出血状况不易在第一时间内发现，因此应当选取合理的按压方法[3]。
拔针后压迫方式应用
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