心理治疗对抑郁症患者临床疗效及TESS评分的影响.docx

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心理治疗对抑郁症患者临床疗效及TESS评分的影响

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【摘要】目的观察抑郁症患者开展心理治疗的效果及对TESS评分的影响。方法选取58例本院在2019年1月-2020年6月收治的抑郁症患者为对象，患者采用等量随机电脑法分组，常规药物治疗（对照组29例）和心理治疗（观察组29例），对比两种治疗的影响。结果治疗后，观察组患者的抑郁评分低于对照组，组间差异明显（p＜0.05），两组患者副反应评分不具备较大差异。结论对于抑郁症患者来说，心理治疗必不可少，在联合药物治疗之后，提升治疗的效率，而且对患者的副反应影响更小，在治疗中，要重视。

【关键词】抑郁症；心理治疗；TESS（副反应）评分

抑郁症属于临床比较常见的疾病类型，是心理障碍疾病，在出现疾病之后，患者的认知，行为等与正常人存在一定的差异，严重时，会出现自杀等倾向。对于该疾病的治疗以药物为主，在治疗中发现，联合心理治疗，能提升治疗的效果，更好地对病情进行控制[1]。所以本试验主要分析心理治疗抑郁症的效果。具体报道如下：

1资料和方法

资料

研究资料为选取58例本院在2019年1月-2020年6月收治的抑郁症患者，根据等量随机电脑法将其分组，每组29例，患者资料：对照组：男女性别比为16：13，年龄上限75岁，下限32岁，年龄均值为（48.5±4.6）岁；观察组：男女性别比为15：14，年龄上限74岁，下限35岁，年龄均值为（48.3±4.8）岁。患者的基线资料比较，无统计学意义（p0.05）。选择标准[2]：医学检查确诊为抑郁症；患者和家属对实验研究知情；有良好的沟通能力。排除标准：资料缺失；依从性极差；存在严重肝肾功能障碍。

1.2方法

对照组常规治疗，对患者病情开展评估，根据患者的情况，开始对症治疗，文拉法辛缓释片（厂家：成都康弘药业集团有限公司，，剂量为75毫克，一天一次，在治疗2周之后，根据患者的病情变化，对药物剂量进行加减，最多不超过225毫克，治疗时间为8周。观察组在对照组基础上给予心理治疗：一周治疗两次，每次时间为60分钟。（1）彼此之间构建和谐的关系，开展语言交流，询问患者的个人感受等，并倾听患者的诉说，了解患者在治疗中，存在的顾虑，根据存在的疑问进行解答，并对患者鼓励，提升治疗的自信。（2）对患者宣讲该疾病出现的原因以及治疗方法等方面的内容，鼓励患者彼此合作，赢得患者的信任和支持，鼓励患者对自身的病情开展检查，学会自检，同时也要教会患者情绪控制方法，减轻焦虑、抑郁的程度，指导患者在出现焦虑或者抑郁等负面情绪时，学会自控，转移自身的注意力。（3）在心理治疗中，需要根据患者的实际情况，包括性格、严重程度等多方面的因素，开展心理治疗，进行认知治疗等，尤其是对于偏激想法的患者，要提高重视程度。（4）想象疗法，在心理疏导中，让患者闭上眼睛，想象自己处在舒适的房间中，在做自己喜欢做的事情。

1.3评价标准

参考汉密顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的治疗效果进行分析，得分越高，说明患者的抑郁程度越深，情况越差。

参考TESS（副反应）评分量表，对患者进行不良反应的评估，分数越高，说明患者的副反应程度越强烈。

1.4统计学分析

SPSS21.0软件分析数据，（±s）为计量资料，检验值t，P＜0.05，数据有统计学意义。

2结果

2.1治疗前，指标评分无差异，治疗之后，观察组明显低于对照组，差异明显（p＜0.05）。见表1：

表1汉密顿抑郁量表评分

组别

例数

治疗前

治疗后

对照组

29

26.5±2.9

15.2±2.4

观察组

29

26.8±2.8

12.5±2.2

t

-

0.401

4.466

P

-

0.690

0.000

2.2在治疗前，治疗4周以及8周时间节点，两组患者的副反应评分不存在较大差异，组间差异不明显（p﹥0.05）。见表2：

表2副反应评分比较[`x±s]

组别

例数

治疗前

治疗4周

治疗8周

对照组

29

12.5±2.4

9.4±2.1

7.3±3.2

观察组

29

12.6±2.5

9.1±2.2

6.8±3.5

t

-

0.155

0.531

0.568

P

-

0.877

0.597

0.573

3讨论

抑郁症是严重的心理障碍疾病，对患者的身心发展产生很大的阻碍，同时对他人的健康也有一定的隐性威胁，导致该疾病出现的原因较多，工作环境，生活压力大、遭受歧视等，这些都是抑郁症出现的诱发因素，大部分患者在疾病初期无明显表现，在不断发展后，会出现极端想法和行为，长期处在该状态，生理发展也会出现变化。在出现疾病之后，需要及时开展治疗，目前来说，药物是主要的方法，在服药之后，能对疾病进行控制，在不断研究中发现，在药物治疗中，给