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护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果
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摘要:目的:肝硬化在我国的发病率不断上升,为了提升我国的医疗卫生水平,在对肝硬化的患者的治疗中使用护理干预的方法。探究对肝硬化患者进行护理干预的治疗的效果,尽可能的提升治疗效果,提升患者的生活质量。方法:首先将本院过去一年中收治的肝硬化患者的临床资料进行研究,将90例患者分成两组,
分为干预组和对照组各45例。在实验方法上,采用控制变量的原则对两组病人分别采用不同的治疗方式,通过临床的病例进行回顾分析。结果:干预组相对于对照组,肝硬化患者的病情得到有效控制,并发症的现象明显减少,患者的生活质量和生活水平得到有效的提升。结论:药物治疗对于肝硬化患者的病情起到主要作用,但同时护理干预作为辅助治疗上也是必不可少的,能够有效地降低患者出现并发症的几率,起到明显的辅助作用。
关键字:肝硬化;上消化道出血;护理干预
前言:随着现代生活的发展和经济水平的提升,人们的生活质量都有了显著提升。
人们越来越不注重身体健康,从饮食到起居都极易引发各种疾病。肝硬化就是其中的一种,近几年的发病率显著增高,所以必须对其进行重点研究。在肝硬化患者的治疗中,要从身体和心理两个方面来治疗,能够有效的控制患者的病情,并且减轻患者的疼痛。因此,减轻患者的痛苦,消除患者的心理不适,可以明显提高患者的生活质量,体现医务人员的价值。本研究是评估护理干预在肝硬化患者的治疗过程中应用效果。
1.1一般资料
本研究的研究资料为从2016年6月到2017年6月,本院收治的90例已经确诊的肝硬化并发上消化道出血患者。所有的患者均出现不同程度的便血、呕血、全身乏力等症状。通过随机分组的方式,将90例患者平均分为两组,一组为干预组,一组为对照组。对照组中共45名患者,其中男患者23名、女患者22名,平均年龄为(48.4±5.7)岁,患病时间平均为(7.2±2.3)年。干预组中共45名患者,男患者有20名、女患者有20名,平均年龄为(42.3±6.1)岁,患病时间平均为(7.3±2.3)年。从统计学的角度来说,两组患者在性别、平均年龄、平均患病时间上均无统计学差异,P0.05具有可比性。
1.2方法
对照组的护理方式采用常规护理,对患者进行基本的生活护理,包括医院内的规章制度和生活起居的指导等。不进行过多干预。干预组则在进行常规护理的基础上,要从多个方面着重进行护理干预。应着重从心理方面、疾病处理、饮食起居日常护理、用药方面和基本护理等方面。护理人员应当必须对患者进行心理上的干预指导,由于肝硬化是一种慢性疾病,所以患者常常心理的压力较大,容易产生厌烦、暴躁等负面情绪。所以护理人员应当抓住这一点,对患者进行心理疏导,防止患者有过重的心理负担,防止抑郁症的产生。对于疾病方面的处理就是应当对患者的各项生命体征,如患者的血压、脉搏以及患者自身的感觉进行及时的判断,也应当日常询问患者是否出现呕血、便血的状况,询问患者的出血情况,通过以上的症状判断患者的身体状况,对患者的出血速度、出血量以及出血频率进行相应评估。对患者的状况做到及时的监控。从饮食起居来说,患者的便血、呕血症状会导致身体受到极大的损伤,导致患者的身体得不到所需的营养。所以,护理人员在患者出现急性大出血时要禁止患者进行饮食饮水,通过静脉注释补充患者的体液和电解质以及所需要的营养。少量的呕吐、出血可以适当食用清淡易消化的食物,当完全无出血无呕吐后才能恢复正常饮食。日常的护理包括排便、排尿以及皮肤口腔等部位的清洁工作,处理好患者的个人卫生。针对用药安全,护理人员应当叮嘱患者要遵医嘱服药,精确控制用药时间、用药方法和用药的剂量。认真仔细的观察记录患者的症状反应,倘若出现不良反应能够及时向医生汇报,保证患者的用药安全。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0统计软件汇总分析有关数据,对计数资料采用率形式进行表示,对患者应用χ2检验方法。
2.结果
从治疗的有效率来看,干预组的治疗有效率要远大于对照组的治疗有效率,研究组的有效人数为35人,无效人数为10人,有效率为77.8%,干预组的有效人数为29人,无效人数为16人,有效率为64.4%,(P0.05)具有统计学意义。
从住院时间上来看,干预组低于对照组的平均住院时间。并且从止血时间来看,干预组为2.1±0.3天,对照组为3.2±0.6天,干预组低于对照组的止血时间。并且(P0.05)具有统计学意义。同样,对照组出现消化道再出血、肝性脑病、继发感染等症状的发病率为24.5%,而干预组出现消化道再出血、肝性脑病、继发感染等症状的发病率仅为9.2%(P0.05),从患者的满意程度来看,干预组的满意程度要高于对照组。
3.讨论
肝硬化是一种慢性疾病,同时也是
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