体检科抽血晕针综合征的原因调查及影响因素分析.docx

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体检科抽血晕针综合征的原因调查及影响因素分析

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摘要目的了解健康体检者晕血症的原因及分析影响因素。方法采取一般资料问卷，选取2018年1月~2019年5月60例来我院接受体检时发生抽血晕针综合征的健康体检者进行调查。结果体检者的性别、年龄、职业、机体状态及当时的环境因素均可造成患者抽血时发生晕针综合症。结论医务工作者要重视对抽血晕针综合征的健康体检者的护理，加强观察，及时对症处理并有效预防发生抽血晕针综合征。

关键词：健康体检；抽血晕针综合征；影响因素

抽血晕针综合征是由多种因素引起的血管迷走神经反应导致的一系列症候群综合征，是体检人员在静脉采血时发生的晕血、晕针等不良反应[1],可变现为在采血时或采血后出现面色苍白、头晕、心慌、恶心呕吐、出冷汗,甚至晕倒[2]。较轻的临床症状表现为精神疲倦、心慌、头晕、出冷汗等[3]；严重者会出现短暂意识丧失,检测血压会略有下降[4]。因此，选取2018年1月~2019年5月来我院60例来我院接受体检时发生抽血晕针综合征的健康体检者进行调查，了解健康体检者晕血症的原因及分析影响因素，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象选取2018年1月~2019年5月来我院进行静脉采血的健康体检者中有60例抽血晕针综合症为研究对象，其中男17例，女42例，年龄16-60岁，平均年龄28.3岁。

1.2方法采用自行设计的调查问卷对有晕针综合症的体检者进行问卷调查，包括性别、年龄、机体状态、环境、疼痛刺激、环境因素。由研究者亲自发放问卷，遵循自愿的原则，调查前对调查对象解释本次调查的意义、目的和方法，完全理解后由调查对象自行填写，对无书写能力者可通过询问方式进行笔录代填，可采用反问式、多项选择方式，由调查者一对一提问后记录，以保证调查结果的真实性。调查人员在发放问卷时告知情况，具体说明调查目的要求被调查对象根据自身情况如实填写，指导问卷填写，并在无干扰的情况下独立完成。发放问卷调查表60份，回收有效问卷59份，有效回收率为98.33%。

1.3统计学方法将所得的数据输入SPSS19.0统计软件进行统计分析，采用百分率的形式进行统计描述。

2结果

2.1发生抽血晕针综合症的主要影响因素，见表1。发生抽血晕针综合症最主要原因为性别差异、年龄较小、空腹状态、紧张情绪。

59例抽血晕针综合症患者一般情况调查

项目

例数

所占比例(%)

性别

年龄

职业

机体状态

环境

男

女

14-30岁

31-45岁

46-60岁

农民

工人/服务人员

职员/公务员

离退休

空腹/饥饿

饱腹

紧张

适中

放松

17(28.82%)

42(71.18%)

41(69.49%)

15(25.43%)

3(5.08%)

7(11.86%)

3(5.08%)

37(62.70%)

12(20.33%)

45(76.27%)

14(23.73%)

29(49.05%)

21(35.60%)

9(15.45%)

3讨论

3.1健康体检血综合症的原因分析

3.1.1性别抽血晕针综合征主要原因之一是体检者的性别差异。男性和女性相比较，女性在心理上较男性易紧张、恐惧,焦虑，同时由于生理原因，在生理上与女性处于月经期、妊娠期、哺乳期等[5]，极易诱发抽血晕针综合症。

3.1.2年龄因素体检者不同年龄发生抽血晕针综合征存在差异。据统计抽血晕针主要发生在中青年人。分析原因老年人注意锻炼、饮食清淡、生活规律[6]，而中青年人多为独生子女，运动锻炼较少，生活工作压力大等[7]，当身体长期处于应激状态，空腹状态下抽血体检容易诱发抽血晕针综合征。

3.1.3职业比较稳定轻松对职业及离退休状态下，发生抽血晕针综合征的机率相对较小。分析原因可能是轻松的职业压力较小，情绪较好。而压力较大的职业更容易紧张焦虑。焦虑则可以导致肌肉紧张[8]，紧张时对于疼痛刺激特别敏感。抽血时，皮肤神经末梢感受到疼痛刺激后，引起过度性的紧张，回心血量血量减少，脑供血不足而发生晕针。

3.1.4机体状态大部分体检项目要求空腹采血，但是如果延长空腹时间,体检者处于饥饿状态时间较长,会使血糖、蛋白质等结果异常[9],容易使体检者患发抽血晕针综合症。

3.1.5环境要素个别体检单位在安排职工体检时没有合理考虑时间、地点和每日检查人数[10]

。体检科室相对不集中，体检者等待时间过长，甚至部分体检者情绪特别紧张[11]，体检采血时间的特殊性（多为空腹）[12]，患者可能出现头晕、焦虑等不良反应，同时为了增加检测结果的有效性[13],如果抽血环境室内人多嘈杂，空气不流通，再加上气候干燥、闷热等因素，极易使体检者在抽血过程中产生烦躁、焦