电子病历相关制度完整.docx

电子病历相关制度完整

一、前言

为加强电子病历的管理，确保医疗质量与安全，提高工作效率，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。本制度对电子病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存及启封、质量管理等方面作出详细规定，以规范医务人员行为，保障患者权益。

二、病历保存管理

1.电子病历应按照国家有关法律法规和规定进行保存，确保数据安全、完整、可靠。

2.医院应建立完善的电子病历备份制度，定期进行数据备份，防止数据丢失、损坏。

3.电子病历保存期限应满足以下要求：

（1）门（急）诊病历：自患者最后一次就诊之日起不少于15年。

（2）住院病历：自患者出院之日起不少于30年。

（3）