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中国房颤日科普小知识——带您了解房颤

我国房颤病人知晓率相对偏低，虽然这些年来经过宣传，大家对

于房颤越来越重视，但是总体知晓率还是偏低。第10个中国房颤日，

我们来带您了解房颤。1房颤是什么疾病？房颤是常见的心律失常疾

病，其主要发病机制是因为心房在房颤的时候失去有效收缩，心律快

而不规则，病人有胸闷、心慌、气短甚至晕厥等不适症状，会增加血

栓和心衰风险。按发病率预估我县有8000左右的房颤病人，大都没有

得到重视。

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2关于房颤，日常生活中人们出现哪些症状应引起警惕？首先，

最常见的症状就是心慌，心跳特别快，又乱又快，这种情况下提示有

房颤可能，要尽快到附近医院做心电图检查，确定有没有房颤。第二，

测血压时，有的血压计会提示心律不齐，此时需要找医生确认有没有

房颤。现在还有一些可穿戴设备，也可以用来评价是否存在房颤。3房

颤高危人群有哪些？房颤的高危人群主要是老年人，年龄是房颤最主

要的因素。80岁以上人群中，房颤患病率在10%左右，年龄越大房颤

比例越高，所以高危人群首先是老年人。60岁以上人群患病率会增加。

房颤相关危险因素很多，一些心血管疾病像高血压、糖尿病、肺部疾

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病、冠心病等都会增加房颤的风险，这些病人如果有相关症状也应进

行筛查。4房颤为什么会引发脑卒中？

心房里有一个特殊的结构叫做左心耳，是一个盲端，里面有很多

梳状肌，正常心律下心耳规律收缩，这样能把血打出去，房颤的时候

心耳没有收缩，血液就淤滞在左心耳，血液在左心耳里面没有有效收

缩和流动，属于静止状态就容易形成凝块，就有心房血栓存在，如果

一旦掉下来就随着动脉系统产生系统性栓塞，血块掉在脑血管里面就

引起脑卒中。有的掉到外围血管就可能造成外周上下肢坏死，还有掉

在肾动脉里面，造成肾动脉栓塞引起肾梗死，房颤引起动脉系统的系

统性栓塞原因就是这样。房颤患者的卒中发生率较无房颤者增加近5

倍，房颤脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率等特点鲜为人知。

我国房颤患病人数超2000万，患病率约1.6%，并且新发患者仍在不

断增多。

5目前在临床上房颤治疗方式有哪些？这些治疗方式分别有什么优

势和局限性？房颤基础治疗是抗凝，抗凝药物有新型口服抗凝药，有

传统华法林抗凝。新型口服抗凝药物是目前推荐的一线治疗药物，如

果有治疗适应症应首选进行新型口服抗凝药物治疗。除了抗凝外，房

颤治疗还有控制心室率和节律控制。控制心室率就是通过药物使心率

变得慢一点，这样可以改善症状，但血栓风险依然存在，依然还是房

颤，对于心功能影响还是存在的。节律控制就是将其转成窦性心律，

并且维持窦性心律，主要可以分为药物治疗和导管消融治疗。药物治

疗主要是应用一些抗心律失常的药物，但有效性不高，而且这些药物

只是减少发作次数，缩短发作时间，并且长期应用有效性更低。导管

消融术对于维持窦性心律有效性是显著高于药物治疗，目前新兴的一

站式手术消融加左心耳封堵也受到患者青睐。此外，还有合并疾病治

疗，包括高血压的控制好血压，糖尿病的控制好血糖。6房颤患者如何

安全渡过炎炎夏日？

房颤其实和天气并没有特别大的关系。不过，因为夏天容易出汗，

所以