微创经皮肾镜治疗肾结石的临床治疗效果分析.docx

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微创经皮肾镜治疗肾结石的临床治疗效果分析

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【摘要】目的探究微创经皮肾镜治疗肾结石的临床治疗效果。方法选择本院80例肾结石患者（2015.12-2016.12），随机分为对照组（采取常规手术）与观察组（采取微创经皮肾镜），对比两组患者手术指标及除石率。结果观察组患者手术指标情况、清石率均优于对照组，P＜0.05。结论对肾结石患者采取微创经皮肾镜治疗，具有较高的清石率。

【关键词】：微创经皮肾镜；肾结石；常规手术

Clinicalanalysisofminimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomyinthetreatmentofkidneystones

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofminimallyinvasive..MethodsEightypatientswithrenalcalculi(2015.12-2016.12)group(routineoperation)andobservationgroup(minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy).Thesurgicalindexesandstoneremovalratewerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThesurgicalindicatorsofthethecontrolgroup,P0.05.ConclusionTheminimallyinvasivestoneshasahighrateofstoneclearance.

【Keywords】:minimallyinvasivekidneystones;conventionalsurgery

肾结石是临床上较为常见的泌尿系统疾病，由于该疾病发病机制较为复杂，易导致患者发生尿路堵塞从而使尿液无法进行排出，从而引起患者全身疼痛、肾积水，若长期不采取治疗，易导致患者发生病情加重的情况严重还可引起尿毒症。且尚无明显临床症状，给临床治疗加大了难度[1]。在对肾结石的治疗中，常采用传统开腹术进行治疗，但该方式具有损伤大、手术视野小等缺陷。近年来，微创经皮肾镜术能够充分弥补传统手术中的不足之处，且具有术后恢复快、结石清除率高、创伤小等优势，具有良好的临床效果。本院选择微创经皮肾镜治疗肾结石的临床治疗效果进行分析探究，见下文。

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资料与方法

1.1一般资料

选择本院80例肾结石患者，接受治疗的时间2015年12月至2016年12月，观察组患者40例，对照组患者40例。

观察组中，有25例男性患者，女性患者占总例数的37.50%（15/40），年龄在25-72岁之间，平均年龄（48.59±2.46）岁。

对照组中，男性患者26例，女性患者14例，年龄在25-73岁之间，平均年龄（49.01±2.36）岁。

2组肾结石患者在各项基本资料中无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组采取常规手术治疗（对患者采取气管插管麻醉，取患者截石位，于患者腰部做一道切口，切开分离各层及肾周，阻断肾血流，原位降温，切开取石）。

观察组采取微创经皮肾镜治疗——取患者截石位，采取全麻或硬膜外麻醉方式，在膀胱镜的监测下，于患者患侧上尿路位置逆行插入7F输尿管，其目的主要是在经皮肾穿刺时能够使用该导管进行注水，从而制造出暂时性的人工肾积水。留置气囊导尿管。将患者体位转变为俯卧位，在超声的引导下，将盏中组区域作为主要的穿刺点[2]。在对患者采取穿刺处理时采用18号肾穿刺针，在其尿液外流后做一道切口，长度为0.5-0.8cm，将斑马导丝放入，运用筋膜扩张器对患者做好扩张处理，扩张为F14或F16，并将Peel-away塑料筋膜置入，将外鞘充分扩张后，将取石通道及碎石通道进行建立。将肾镜放入，密切观察患者结石的特点及性质，若患者结石体积偏大，可用取石钳将其取出，对于结石体积偏小患者，则可使用灌注泵水将结石冲出。术毕后将F6双J管置入。

1.3观察指标

对比两组肾结石患上手术指标（手术时间、术中出血情况、住院时间）。

对比两组肾结石患者清石率。

1.4统计学处理

采用率（%）表示两组肾结石患者清石率，用卡方进行检验；采用均数±标准差（??±S）表示两组患者手术指标，用t进行检验（用SPSS20.0软件处理），当2组肾结石患者对比有明显的差别时，用P值小于0.05表示。

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结果

2.1对比两组患者手术指标

观察组肾