八雾状(浸润性)肠系膜课件.pptxVIP

雾状（浸润性）肠系膜天津市第一中心医院沈文

鉴别诊断雾状（浸润性）肠系膜常见病变§门静脉高压，静脉曲张§急性胰腺炎§心力衰竭§硬化性肠系膜炎§憩室炎§克罗恩病§肾衰竭§缺血性肠炎§术后肠系膜渗出§类癌综合征§腹膜炎§淋巴瘤

鉴别诊断雾状（浸润性）肠系膜不常见病变§肠系膜创伤§小肠移植§小肠血管炎§间皮瘤§放射性肠炎§肠道淋巴管扩张§凝血异常性出血§白血病腹膜浸润§腹膜转移灶§肝门静脉血栓§肠系膜上静脉血栓

鉴别诊断要雾状（浸润性）肠系考系膜的病§水：静脉高、心力衰竭、衰竭、低蛋白血症、天性、后、放§炎症：胰腺炎、憩室炎、克恩病、硬化性系膜炎、腹膜炎、血管炎§出血：道和系膜、抗凝、缺血性炎§瘤：淋巴瘤、白血病、腹膜移灶、皮瘤、胃道接侵犯

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系静脉高，静脉?肝硬化常造成静脉高和低蛋白血症，二者均可引起系膜水?如果静脉或系膜上静脉均生血栓，系膜水

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系急性胰腺炎?有炎症的胰腺小系膜和横系膜，向其前隙）、腹及下播液和炎症

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系腹膜炎?腹膜炎可能同引起系膜脂肪水?感染性（化性、核）或化学性（胆汁、腹膜透析）憩室炎?近系膜（如乙状）渗出是最常的断索

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系硬化性系膜炎?有其，常在CT上?空系膜渗出（如乙状渗出是最常的断索

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系克恩病?常引起渗出，甚至是近炎症管的系膜脂肪的增殖

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系缺血性炎?缺血，特是由静脉血栓引起的，常致明的系膜渗出

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系合征?右下腹系膜渗出，伴增生反和小壁增厚?常可系膜移灶）伴中央化

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系心力衰竭?慢性心力衰竭或窄性心包炎?可能致广泛水，包括系膜衰竭?衰竭致广泛水（全水），可能同引起系膜水

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系淋巴瘤?早期系膜或腹膜淋巴瘤，或放化有反的淋巴瘤性系膜淋巴大，可能致的系膜脂肪渗出系膜渗出?常生在道或胰腺后

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系系膜?系膜渗出±系膜局部血（常有角的）?找近管的

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系小血管炎?又称亨-舍恩莱茵紫癜、敏性紫癜、狼等?近小管壁著增厚

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系放射性炎?常合并管放射性?以下腹部和盆腔常，原性盆腔性瘤放后

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系腹膜移灶和皮瘤?状增厚常意味?卵巢和胃道是最常的病因?原皮瘤可以有同的?胰腺癌、胃癌或者癌可以直接侵犯系膜

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系肝静脉和系膜静脉血栓?致淋巴液外溢?壁常增厚，可能缺血

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系小移植?系膜水常?由于淋巴管道被切断±管及系膜排异反

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系道淋巴管?找伴随的小壁增厚

诊断的有用线索雾状（浸润性）肠系凝血异常性出血?系膜和腹腔是独出血的罕部位?腹膜后和腹壁肌肉来源的出血可能蔓延至腹腔和系膜白血病腹膜浸?可能引起弥漫性腹腔渗出?腹膜增厚，系膜“叶”增厚