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新生儿病理性黄疸实施护理干预的临床效果分析
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摘要:目的;探讨新生儿病理性黄疸实施护理干预的临床效果。方法;此次研究选取2016年4月至2017年4月我院收治的新生儿病理性黄疸患儿110例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组55例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理的基础上实施综合护理干预,对比两组总体有效率以及黄疸消退时间。结果;研究组的总体有效率、黄疸消退时间明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论;对新生儿病理性黄疸实施护理干预,不仅可以降低黄疸持续时间,还能提高总体有效率,有利于临床疗效。
关键词:新生儿;病理性黄疸;护理干预
新生儿黄疸主要是发生在胎儿分娩之后,是一种以巩膜、粘膜及皮肤黄染的疾病,而病理性黄疸一般发生在胎儿分娩七天后,若未得到及时治疗,新生儿的健康则会受到影响。实施护理干预能提高患儿病理性黄疸的恢复,本研究对新生儿病理性黄疸实施护理干预,取得了很好的临床疗效[1]。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月至2017年4月我院收治的新生儿病理性黄疸患儿110例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组55例。其中对照组男性32例,女性23例,胎龄36~40周,平均胎龄(38.11±1.02)周,研究组男性35例,女性20例,胎龄37~41周,平均胎龄(38.64±1.31)周。两组患者一般资料等均无异(P0.05),患者及其家属了解研究内容并签署知情同意书,研究经由我院伦理委员会批准同意。
1.2方法
对照组采用常规护理方法,主要包括母婴同室,并观察黄疸指标变化、进行两天一次的胆红素检测变化情况以及患儿症状体征,查看是否有嗜睡、烦躁等症状。
研究组在常规护理的基础上实施综合护理干预,主要措施表现在这几方面:①光疗护理:患儿在接受光疗护理期间,室内要保证有良好的通风效果,光疗箱必须严格消毒,所保持的温度适宜应在30至32度,并用软棉布覆盖,为避免患儿撞伤,还应给患儿戴上合适的护套,并每隔两小时给患儿翻一次身。②喂养护理:母乳喂养途中可能会有母乳量不足的情况发生,这时,应等患儿吸净母乳后,调配奶粉进行喂养,以此补充患儿的营养,以保障患儿获取充分的营养与能量。而且在喂养过程中,可选用葡萄糖进行口服,有利于排出过量的胆红素,从而缓解黄疸症状。③皮肤护理:患儿接受治疗过程中要保持皮肤与会阴部位的清洁,尿片更换要及时,以防出现感染或尿布疹。皮肤若易出汗要及时擦拭,以防汗液浸渍,同时,臀部也要加强护理,避免出现红肿,还有观察在光疗期间是否出现皮疹。④心理护理:患儿在光疗期间若出现哭闹时,应及时给予安抚,比如抚摸后背以及用温柔的话语进行安慰,患儿饿的时候要及时喂奶,减少患儿的恐惧与孤独感,让患儿感受到安全感,使之能积极配合治疗。
1.3观察指标
观察患儿72h黄疸消退时间情况,以黄疸消退效果作为评定,分为显效、有效、无效。其中显效指72h黄疸完全消退,有效指72h黄疸有明显消退,无效指72h黄疸有消退不明显。
1.4统计学方法
得到的数据采用SPSS20.0展开整理分析,如果最后检验结果显示(p<0.05),则判定差异明显,有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿黄疸消退时间对比
对比两组患儿黄疸消退时间,其中对照组黄疸消退时间为(54.27±13.86)h,研究组黄疸消退时间为(48.22±12.35)h,研究组消退时间明显优于对照组(t=2.417,P=0.017),有统计学意义(p<0.05)。
2.2两组患儿治疗效果对比
研究组总体有效率明显高于对照组,其差异显著,有统计学意义p0.05)。见表1.
表1两组患儿治疗效果对比
组别
例数
显效(%)
有效(%)
无效(%)
总有效率(%)
对照组
55
34(61.82)
12(21.82)
9(16.36)
46(83.64)
研究组
55
42(76.36)
9(16.36)
4(7.27)
51(92.73)
X2
4.950
0.965
3.965
3.965
p
0.026
0.326
0.046
0.046
3讨论
有百分之六十到八十的早产儿与足月儿可能出现黄疸的症状,可能会是生理性黄疸,也有可能是病理性黄疸。引发新生儿理性黄疸疾病主要是因为生理结构的特殊性,而不是一种病例状态。导致这种机制的原因主要在于红细胞破坏增加,新生儿的肝脏器官发育还不成熟,还不能有效处理红细胞[2]。而大部分新生儿出现黄疸疾病一般是在出生后的两到三天,四到五天可能会达到黄疸高峰期。另外足月儿会在七到十天后会有一定缓解,早产儿会在两到四周后消退。在这期间内,患儿除了黄疸病症外,暂无其他异常发生,生理性黄疸不用治疗,预后效果很好[3]。
造成新生儿黄疸的
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