功能性胃肠病课件.pptVIP

功能性胃肠病_1口腔咽食道肝胰胃大肠小肠肛门功能性胃肠病_1功能性胃肠病功能性胃肠病(functionalgastrointestinaldisorders,FGID)是以消化系统症状为临床表现,应用生化、影像学和内镜检查等并未发现有器质性病变或不能用器质性疾病解释症状的一组胃肠道疾病.是一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征，临床表现主要是胃肠道(包括咽、食管、胃、胆道、小肠、大肠、肛门)的相关症状，因症状特征而有不同命名。常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性症状，且多伴有精神因素的背景。需经检查排除器质性病因方可确诊。功能性胃肠病_1功能性胃肠病_1功能性胃肠病人类对FGID的认识有一个渐进的过程.在早期欧洲文献中有一些胃肠功能障碍的报道,第1篇描述肠易激综合征（IBS)的英文文献在19世纪早期发表.医学界对IBS的认识在随后的120年里几乎没有进展.1962年,牛津大学Chardhary和Truelove首次对IBS患者进行了系统回顾,他们的报道将功能性疾病引入一个新领域,此后,关于功能性疾病的科学文献迅速增多为制定罗马Ⅲ,委员会从18个国家中挑选87名参与者并分成了14个委员会.包括中国、巴西、智利、委内瑞拉、匈牙利和罗马尼亚也有成员加入.罗马Ⅲ标准于2004-11/12在罗马会议上完成,委员会成员在2005年蒙特利尔世界胃肠病学大会上报告了罗马Ⅲ标准,在2006年洛杉矶召开的美国胃肠病学年会上报告诊断标准部分.会议结果以文章的形式发表在2006-04出版的Gastroenterology杂志罗马Ⅲ专刊,并于2006-08发行《罗马Ⅲ》.中国《胃肠病学》2006年12期出专刊较全面系统地介绍《罗马Ⅲ》.有关文献和国内学者对其各类疾病诊断标准的解读.功能性胃肠病_1FGID罗马标准罗马委员会早在15-20年前就开始收集、修改和更新FGID分类系统的相关信息,并先后制定了罗马Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ标准。罗马I标准(1994年)罗马II标准(1999年)罗马III标准(2006年)功能性胃肠病_1A.功能性食管病（6）A1.癔球感A2.反刍综合症A3.食管源性功能性胸痛A4.功能性烧心A5.功能性吞咽困难A6.非特异性食管疾病B.功能性胃十二指肠病（3）B1.功能性消化不良B2.吞气症B3.功能性呕吐D.功能性腹痛（2）D1.功能性腹痛综合征D2.非特异性腹痛E.胰胆功能性病（2）E1.胆囊功能障碍E2.Oddi括约肌功能障碍F.功能性肛门直肠病（3）F1.功能性大便失禁F2.功能性肛门直肠疼痛F3.盆底功能障碍FGID罗马II-19997类G.儿童的功能性胃肠病（13）C.功能性肠病（5）C1.肠易激综合征C2.功能性腹胀C3.功能性便秘C4.功能性腹泻C5.非特异性功能性肠病功能性胃肠病_1FGIDs新分类

罗马III2006成人6类A.功能性食管病（4）A1.功能性烧心A2.功能性食管源性胸痛A3.功能性吞咽困难A4.癔球症B.功能性胃十二指肠病（8）B1.功能性消化不良-餐后、上腹痛B2.功能性嗳气症-吞气症非特异性B3.功能性恶心和呕吐症-特发性、功能性、周期性B4.成人反刍综合征C.功能性肠病（5）C1.肠易激综合征C2.功能性腹胀C3.功能性便秘C4.功能性腹泻C5.非特异性功能性肠病D.功能性腹痛综合征（1）E.胆囊和SO功能障碍（3）E1.胆囊功能障碍E2.胆道SO功能障碍E3.胰管SO功能障碍F.功能性肛门直肠病（7）F1.功能性大便失禁F2.功能性肛门直肠疼痛F3.功能性排便障碍功能性胃肠病_12011年中国消化病学研究进展胃肠动力障碍性疾病：胃肠动力性疾病。功能性胃肠病。功能性胃肠病_1胃肠动力性疾病胃肠动力性疾病：主要指胃食管返流病，假性肠梗阻等。功能性胃肠病_1功能性胃肠病。功能性胃肠病：主要指功能性消化不良、肠易激综合征、功能性腹泻、功能性便秘、功能性腹痛等。功能性胃肠病_1功能性消化不良

(Functionaldespepsia，FD)功能性消化不良(FD)：在我国以消化不良为主诉换患者占内科门诊的11.05