肝性脑病应急预案.docVIP

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肝性脑病应急预案

1总则

1.1编制目的:为提高感染科医护人员对肝性脑病的应急处理能力,最大程度减少不正确诊治延误患者最佳抢救时机,提高医疗安全,按照《三级综合医院评审标准实施细则》(2011年版)1.4.3.2和4.2.4.1条款,建立肝性脑病急救预案的标准操作规程

1.2编制依据:《内科学》第八版、《传染病学》第八版、

1.3工作原则:早期发现,及时抢救。提高能力,降低风险。提高医疗安全,较少纠纷发生。

1.4适用范围:本规程适用于感染科医护人员对肝性脑病急救处理。

1.5事件的分级:

I级:具有下列5条

及时诊断:主要依据以下几点可作诊断依据:

1、有急性或慢性肝炎病史;

2、出现一系列肝性脑病表现:精神、神经异常征象,如意识改变、睡眠倒错、扑翼样震颤、昏迷等。

3、血氨、血浆氨基酸谱的变化。

4、脑电图的异常或引发肝性脑病诱因。

II级:

具有上述中2条

III级:

具有上述中1条

2应急组织体系及职责

2.1事件应急领导小组及其成员的职责

组长:

副组长:

成员:

各成员单位职责是:

组长:组织实施现场应急医疗救治

副组长:负责应急处理所需物品、医疗设备和器械的采购和储备,协调人员

成员:及时发现并上报科主任,积极参加现场抢救

2.2日常管理机构及职责

组长:张佳光

副组长:

成员:科室其他医护人员

各成员单位职责是:

组长:组织实施现场应急医疗救治

副组长:负责应急处理所需物品、医疗设备和器械的采购和储备,协调人员

成员:及时发现并上报科主任,积极参加现场抢救

2.3应急处理工作队伍及职责

工作队伍及职责:随时待命参加抢救。

3监测、预警与报告

3.1监测:首诊医师负责,执业医师及护士发现异常及时上报

3.2预警:根据患者临床表现及检查结果按照级别进行预警

3.3报告

3.3.1责任报告单位和责任报告人

1)责任报告单位:感染性疾病科

(2)责任报告人:首诊医师

3.3.2报告时限和程序

I级:1小时内报告科主任,II级:2小时内报告科主任,III级:4小时内报告科主任

3.3.3报告内容

患者姓名、床号、住院号、症状、体征及检查结果当面报告或电话报告科主任。

4事件的应急反应和终止

患者死亡或病情明显缓解即终止

严格执行《执业医师法》临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》

6.5社会公众的宣传教育

应采取多种形式,宣传、普及和教育活动,让患者及家属对疾病的发生、发展及转归充分了解。

7预案的管理

本预案经医疗业务部批准后发布实施,由感染科负责管理,并根据形势变化和实施中发现的问题及时修订和补充。

8附则

8.1预案解释部门:感染性疾病科

8.2预案实施时间:自发布之日起执行

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