鼻及鼻窦解剖课件.pptVIP

鼻及鼻窦解剖课件.ppt

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鼻及鼻竇解剖

鼻的解剖Anatomyofnose外鼻externalnose鼻腔nasalcavity鼻竇accessorynasalsinuses

外鼻Externalnose鼻根Nasalroot鼻樑Nasalbridge鼻尖Nasalapex鼻小柱Columellanasi鼻背Nasaldorsum鼻翼Alaenasi前鼻孔Anterialnares

外鼻支架鼻外側軟骨大翼軟骨鼻中隔軟骨上頜骨額突額骨鼻部鼻骨

外鼻皮膚特點上薄松下厚緊多腺體痤瘡酒渣鼻鼻癤疼痛

外鼻靜脈回流特點沒有靜脈瓣雙向流動內眥V?面前V?面總V?頸內V內眥V?眼上下V?海綿竇

鼻腔Nasalcavity前鼻孔anteriornaris後鼻孔posteriornaris鼻中隔nasalseptum鼻閾limennasi

鼻前庭nasalvestibule皮膚特點鼻毛腺體連接緊癤痛

固有鼻腔nasalfossaproper頂壁:鼻骨額骨鼻突蝶竇前壁篩骨水準板底壁:硬齶內側壁外側壁前鼻孔後鼻孔

鼻中隔鼻中隔軟骨篩骨垂直板犁骨

外側壁下鼻甲Inferiorturbinate下鼻道Inferiormeatusnasi中鼻甲Middle中鼻道Middle上鼻甲Surperior上鼻道Surperior

中鼻道Middlemeatus鉤突uncinateprocess半月裂孔semilunarhiatus篩泡ethmoidbulla額竇frontalsinus前組篩竇ethmoudsinus上頜竇maxillarysinus

鼻道竇口複合體

OstiomeatalcomplexOMC篩漏斗及鄰近結構,包括鉤突、篩泡、半月裂孔、篩房、上領竇自然口、鼻囪門、中鼻甲竇口鼻竇複合體的通氣和引流障礙是發生各鼻竇慢性炎症的主要原因

粘膜mucousmembrane嗅區olfactoryregion呼吸區respiratoryregion

血管頸內A-眼動脈ophthalmicartery頸外A-上頜內動脈internalmaxillaryartery利特爾區little’sarea篩前篩後上唇鼻中隔後齶大吳氏鼻-鼻咽靜脈叢woodruff’splexus

鼻竇額竇frontalsinus篩竇ethmoidsinus上頜竇maxillarysinus蝶竇sphenoidsinus

鼻竇引流前組鼻竇:額竇中鼻道前組篩竇中鼻道上頜竇中鼻道後組鼻竇:後組篩竇上鼻道蝶竇蝶篩隱窩

上頜竇maxillarysinus前壁(面壁):尖牙窩,眶下孔後外壁:翼齶窩,顳下窩,翼內肌內壁(鼻腔外壁):中鼻道後部有上頜竇裂孔上壁(上頜骨眶板):眶底內側部底壁(牙槽突):低於鼻底

上頜竇解剖特點發育最早竇腔最大(容積13ml)竇底低竇口高竇口在中鼻道外壁的位置—最後最低與牙齒關係密切765?567

篩竇ethmoidsinus前組開口中鼻道Middlemeatus後組開口上鼻道Surperiormeatus

Haller氣房

泡狀中鼻甲

鼻腔的生理功能呼吸鼻阻力nasalresistance.鼻週期nasalcycle過濾清潔鼻毛.噴嚏反射.粘液毯.纖毛.抗體加溫加濕海綿狀血竇?33~35℃腺體?濕度98%.鼻腔每天分泌液體1000ml反射鼻肺反射噴嚏反射共鳴嗅覺識別報警食欲情緒分泌和免疫

鼻腔的生理功能呼吸鼻阻力nasalresistance.鼻週期nasalcycle加溫加濕海綿狀血竇?33~35℃腺體?濕度98%鼻腔每天分泌液體1000ml

鼻腔的生理功能嗅覺識別報警食欲情緒

鼻腔的生理功能過濾清潔鼻毛噴嚏反射粘液毯抗體

鼻竇的生理功能分泌共鳴減輕頭顱重量

FESSFunctionalendoscopicsinussurgery徹底清除不可逆病灶糾正鼻腔鼻竇解剖學異常暢通竇口鼻道複合體和各竇的竇口保留竇內粘膜和中鼻甲等生理功能

MesserklingertechniqueTheMesserklingertechniqueisaprimarilydiagnosticendoscopicconceptdemonstratingthatthefrontalandthemaxillarysinusesaresubordinatecavities.D

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