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整体护理对慢性盆腔炎患者的应用价值
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云南怒江673100
【摘要】目的：分析整体护理对慢性盆腔炎患者的应用价值。方法：将68例慢性盆腔炎患者随机分组，每组34例。对照组行常规护理，观察组行整体护理，比较两组护理效果。结果：与对照组比，观察组治疗依从率明显升高（P＜0.05），护理后观察组疾病知识掌握程度评分显著高于对照组，焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：为慢性盆腔炎患者行整体护理，可有效提高患者对疾病知识的掌握程度，增强患者治疗依从性，且可改善患者焦虑情绪。
【关键词】慢性盆腔炎；整体护理；治疗依从性；焦虑情绪
慢性盆腔炎属于妇科常见疾病，是生殖器及其周围（包括结缔组织、盆腔腹膜等）出现的炎症[1]，患者主要有月经紊乱、腰部腹部疼痛、白带增多等，且随病程延长，病情程度逐渐加重，部分患者不孕[2]，这对患者生活质量有严重影响。我科近年来对此类患者实施整体护理，效果明显，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我科2017年1月至2018年2月收治的68例慢性盆腔炎患者，随机分组，每组34例。对照组男20例，女14例，年龄24~49岁，平均（36.14±3.58）岁；病程6个月~3年，平均（1.02±0.24）年；观察组男21例，女13例，年龄23~47岁，平均（36.20±3.61）岁；病程7个月~3年，平均（1.11±0.36）年；两组基本资料差异不显著（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组行常规护理：对两组患者加强基础护理，观察病情，指导遵医嘱用药。
观察组行整体护理：
（1）健康教育：主动为患者讲解慢性盆腔炎发病机制、常见诱因、治疗方法，说明预防疾病复发的知识及重要性，提醒患者一定要加强个人卫生的防护，形成正确的作息习惯、卫生习惯，定时展开体育锻炼，提高机体抵抗力。提醒月经期的注意事项，如禁止性生活、注意科学饮食、加强保暖、避免接触冷水等，将注意事项列成宣传手册，发放给患者。
（2）心理疏导：为盆腔炎患者提供倾诉内心情绪的机会，在隐私空间内，鼓励其诉说自身不适及痛苦，对其存在的顾虑、担心等情绪详细了解。针对患者不良情绪，提供个性化的心理疏导，如对过度担忧预后者，说明疾病的可治疗性，列举成功治疗案例，消除担忧情绪。对不重视这一疾病者，说明这一疾病可能造成的危害，并讲解遵医嘱治疗对疾病的重要性，提高重视程度。
（3）饮食指导：讲解饮食控制对疾病治疗的重要性，为患者提供科学饮食指导，嘱咐患者多进食营养丰富、均衡的食物，且食物中英富含维生素、优质蛋白，提醒禁食辛辣、生冷、油腻食物，禁烟禁酒。
（4）用药指导：盆腔炎病人需长久用药，一般用药时间为2周左右。很多患者在症状有所改善之后，就会随意停用药物，这会导致疾病难以治愈。护士应重点提醒这一问题，嘱咐严格根据医师指导坚持用药，不可随意停药。
（5）运动指导：嘱咐患者平常要定期运动，可选取适当运动方式，如瑜伽、慢跑等。讲解有氧运动对疾病康复的意义，并说明运动后应加强个人卫生护理，避免疾病复发。
1.3观察指标
（1）评价两组药物治疗依从性[3]，以能够遵医嘱用药，从无漏用药或随意增减药物剂量的现象者，为完全依从；以基本遵医嘱用药，偶尔有漏用药现象（总共不超过3次）为基本依从；以不能遵医嘱用药，或随意增减药物剂量为不依从。依从率为完全依从、基本依从者之和占比。（2）护理前后，以问卷调查方式，评估患者对盆腔炎用药、护理知识的掌握程度，最高分值100分，分值越高表明掌握程度越高。（3）护理前后，以Zung氏焦虑自评量表（SAS）[4]评估患者心理状态，分值越高，焦虑情绪越严重。
1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与检验对比。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1两组治疗依从性
观察组治疗依从率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1：两组治疗依从性
组别
例数
完全依从
基本依从
不依从
依从率[n（%）]
对照组
34
15
8
11
23（67.65）
观察组
34
19
11
4
30（88.24）
Χ2
4.191
P
0.041
2.2两组疾病知识掌握程度与焦虑情绪评分
护理前，两组患者疾病知识掌握程度评分、焦虑情绪评分组间差异不显著（P＞0.05）；护理后，护理后，观察组疾病知识掌握程度评分显著高于对照组，焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。
表2：两组疾病知识掌握程度与焦虑情绪评分（±s，分）
组别
疾病知识掌握程度评分
焦虑情绪评分
护理前
护理后
护理前
护理后
对照组
42.36±3.62
76.33±4.10
53.42±3.58
46.35±2.17
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