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颅骨良性临床路径
(县级医院2012年版)
一、颅骨良性临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为颅骨良性(ICD-10:D16.4)
行单纯颅骨切除术或颅骨切除术加一期颅骨
成形术(ICD-9-CM-3:02.04-02.6)。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-学分册》(会编
著,人民卫生)、《临床技术操作规范-分册》
(会编著,人民)等。
1.临床表现:
(1)病史:病程较长,常偶然发现;
(2)无痛或局部轻度疼痛及酸胀感包块;
(3)部分较大的内生型可产生脑组织受压的
局灶性症状如偏瘫、失语、同向性偏盲、癫痫发作等;
(4)极少数巨大可产生颅高压表现,如头痛、恶
心、、视物模糊等;
(5)部分位于颅底的可产生颅神经症状,如
眼球、面部感觉减退、减退等。
2.辅助检查:
(1)头颅CT扫描(加骨窗像检查):表现为骨质增生
或破坏;如颅底,必要时可行三维CT检查或冠状位扫
描;
(2)X线平片检查:可表现为骨质增生或骨质破坏;
(3)MRI检查可了解侵入颅内程度。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南-学分册》(会编
著,人民卫生)、《临床技术操作规范-分册》
(会编著,人民)等。
1.对于较大而影响外观、内生型出现颅压高或
2.手术风险较大者(高龄、妊娠期、合并较严重疾
病),需向患者或家属交待病情;如不同意手术,应当充分告
知风险,履行签字手续,并予严密观察。
(四)标准住院日为≤14天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断符合ICD-10:D16.4颅骨良性疾病编
码。
2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也
不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备2天。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规;
(2)凝血功能、肝功能、肾功能、血电解质、血糖、
性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、
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