支持性心理干预对初诊慢性乙肝患者希望水平及应对方式的影响.docxVIP

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2024-09-22 发布于湖北
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支持性心理干预对初诊慢性乙肝患者希望水平及应对方式的影响.docx

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支持性心理干预对初诊慢性乙肝患者希望水平及应对方式的影响

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【摘要】目的：评价支持性心理干预对初诊慢性乙肝患者希望水平、应对方式等方面的影响，从而促进慢性乙肝患者预后。方法：选择我院2018年5月-2019年4月期间收治治疗的初诊慢性乙肝患者,取80例。结合干预方法分组，随机分为对照组、试验组，分别采取常规护理、支持性心理干预。对比2组初诊慢性乙肝患者的自我效能、应对方式、生活质量。结果：试验组慢性乙肝患者干预后自我效能、生活质量、应对方式评分均明显优于对照组，P0.05。结论：给予初诊慢性乙肝患者支持性心理干预可以进一步提高患者自我效能与生活质量、稳定患者情绪，护理价值突出。

【关键词】：支持性心理干预慢性乙肝自我效能生活质量

慢性乙肝属于传染性疾病之一，患病率居高不下，对日常生活质量、与他人相处等方面影响明显，患者身心负担较重，从而影响疾病转归、预后，初诊患者情况表现尤为明显[1]。为了促进慢性乙肝患者的预后，需配合护理干预提高患者的疾病认知度，能够正确认识疾病、应对疾病。基于此，本文就我院初诊慢性乙肝患者为例，总结支持性心理干预价值。

1资料与方法

1.1基线资料

试验对象选自2018年5月-2019年4月，总计80例。纳入标准：（1）检查确诊的慢性乙肝患者；（2）伦理委员会批准；(3）患者有配合能力。排除标准：（1）合并其他传染性疾病者；（2）精神疾病者；（3）不愿意配合参与者。进行慢性乙肝患者分组，各40例。对照组：男、女比例25:15例；年龄20-75（46.6±4.7）岁。试验组：男、女比例23:17例；年龄18-73（46.8±5.2）岁。2组慢性乙肝患者基线资料比较，P0.05。

1.2护理方法

给予患者乙肝药物治疗的基础上进行干预。

对照组：给予患者疾病知识健康宣教、生活指导、饮食指导、用药指导等传染病常规护理。

试验组：给予患者传染病常规护理+支持性心理干预。支持性心理干预，心理医生指导下指导慢性乙肝患者进行放松训练1次/每周，2周进行1次心理咨询，通过心理语言沟通形式鼓励患者主诉、了解患者心理负担，并在分析患者心理负担的基础上进行心理疏导，从而改善患者负性情绪，提高患者治疗配合度和应对能力。

1.3观察指标

记录慢性乙肝患者自我效能、应对方式、生活质量改善状况。

1.4指标评价标准

参考TCSQ特质应对方式问卷评估慢性乙肝患者的应对积极程度，分数越高说明患者应对方式越好、能力越强；参考GSES一般自我效能量表评估慢性乙肝患者自我效能感，分数越高说明患者自我效能感越高；参考GQLI/74生活质量量表评估患者生活质量，分数越高说明慢性乙肝患者生活质量越好[2]。

1.5统计学数据分析

以SPSS19.0计算慢性乙肝患者观察指标数据结果。计量型指标（TCSQ、GQLI/74等）评分以（±s）描述，采用（x2）和（t）检验。P0.05——证明差异有统计学意义。

2结果

2.1应对方式改善比较

试验组与对照组初诊慢性乙肝患者应对方式改善情况见表1。干预后对比干预前，试验组改善明显P0.05。

表1初诊慢性乙肝患者应对方式改善情况对比（，分）

组别

例数

积极应对方式

干预前干预后

消极应对方式

干预前干预后

试验组

17.8±2.0

22.5±2.5

12.8±2.6

6.5±2.0

对照组

17.6±2.3

17.8±2.3

12.5±2.8

11.0±2.2

t值

0.4150

8.7503

0.4965

9.5723

P值

0.6793

0.0000

0.6209

0.0000

2.2情绪状况、生活质量改善比较

试验组与对照组初诊慢性乙肝患者情绪状况、生活质量改善情况见表2。干预后对比干预前，试验组改善明显P0.05。

表2初诊慢性乙肝患者组间相关指标改善情况对比（，分）

组别

例数

GQLI/74

干预前干预后

TCSQ

干预前干预后

试验组

58.8±5.5

76.2±6.2

45.5±9.6

85.5±10.0

对照组

59.0±5.8

65.0±6.0

45.8±9.8

60.5±10.1

t值

0.1582

8.2100

0.1383

11.1242

P值

0.8747

0.0000

0.8904

0.0000

3讨论

慢性乙肝患者心理状态受到社会支持等方面影响，且心理状况将直接影响患者治疗配合情况与预。支持性心理干预中通过良好的应付技巧可缓解患者心理反应，引导患者正确看待疾病，学会与他人倾诉、寻求帮助，给予患者鼓励、支持、安慰，帮助患者树立疾病治疗信心，解决患者心理问题的基础上，促使患者更佳积极的参与到疾病治疗工作中[3]。汪旭灵研究指出，对慢性乙肝患者