医院-社区-家庭康复护理模式在脑卒中患者康复中的效果.docx

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医院-社区-家庭康复护理模式在脑卒中患者康复中的效果

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摘要：目的：脑卒中患者通过医院-社区-家庭康复护理模式进行干预，对患者的康复效果进行研究分析。方法：我院在2018年6月到2019年12月，一共收治了100例脑卒中患者，以随机数字表法分为观察组（n=50）和对照组（n=50），对照组患者通过常规方法进行护理干预，观察组患者通过医院-社区-家庭康复护理模式进行干预，对两组患者的护理满意度和护理前后的生活质量进行比较。结果：观察组患者的护理满意度为96.0%（48/50），对照组患者的护理满意度为80.0%（40/50），P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者和对照组护理前的生活质量评分分别为：（62.43±5.42）分，（61.98±5.79）分，P＞0.05，差异不具有统计学意义，护理后，观察组患者的生活质量评分为（95.72±3.49）分，对照组患者的生活质量评分为（83.46±4.18）分，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：通过医院-社区-家庭康复护理模式对脑卒中患者进行护理干预，有效提高患者的护理满意度，显著改善其生活质量，值得推广。

关键词：医院-社区-康复护理模式、脑卒中、康复效果、生活质量

近些年来，我国的脑卒中的发病人数越来越多，发病概率显著提升，脑卒中的死亡率以及致残率较高，对患者的生活质量以及身体健康造成了极大的影响，家庭经济也产生了较大的负担。根据文献表明，因为大脑的可塑性强，具有特殊的功能重组性，患者在发病早期，就需要及时诊断，有效治疗，改善患者的运动功能以及消除患者的不良情绪[1]。虽然随着医疗技术的逐渐提升，病情得到有效控制，但是也会产生较多的并发症，影响患者的生活质量，并且脑卒中后上肢肌肉痉挛对于肢体功能的恢复会产生很大的影响，患有脑卒中的患者大多数都会发生痉挛性瘫痪现象，对患者的日常生活造成了极大的影响。所以，为了保证脑卒中患者的康复效果，减轻患者的经济负担，医院-社区-家庭护理模式就应运而生，在患者如愿早期、康复期以及疗养期，通过康复训练，对其康复效果进行研究分析[2]。作者抽取我院在2018年6月到2019年12月，一共收治了100例脑卒中患者，以随机数字表法展开对照研究，现将研究结果报道如下所示。

资料与方法

1.1一般资料

我院在2018年6月到2019年12月，一共收治了100例脑卒中患者，以随机数字表法分为观察组（n=50）和对照组（n=50），对照组患者通过常规方法进行护理干预，观察组患者通过医院-社区-家庭康复护理模式进行干预，观察组患者中年龄范围在48-68岁之间，平均年龄为（52.46±5.46）岁，男性患者有28例，女性患者有22例，对照组患者中年龄范围在46-69岁之间，平均年龄为（52.84±5.58）岁，男性患者有29例，女性患者有21例，患者家属在同意书上签字，并得到我院伦理委员会的批准，所有患者一般资料，包括性别、年龄比较，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者通过常规方法进行护理干预，观察组患者通过医院-社区-家庭康复护理模式进行干预。

医院-社区-家庭护理模式：成立康复小组，小组由神经科科室护士长、神经科护士、社区康复师组成，由康复小组成员对患者进行跟踪随访，在护理之前，将患者的各项身体指标进行详细记录，并建立成个人档案，以便护理人员查阅患者的一般资料，保证数据具有可靠性以及真实性。小组成员需要对患者家里的康复训练情况进行随访，每周两到三次，护理人员详细填写康复记录表，对患者的身体情况进行评估，然后制定针对性的康复训练，提高患者的自主生活能力，帮助患者可以独立进食，独自站立，转身以及如厕等，指导患者正确使用康复器材，避免康复器材给患者带来二次损伤，提高康复训练的安全性；护理人员需要对患者的心理状况进行了解，因为脑卒中患者需要长时间治疗，但是预后效果较差，患者一般会出现肢体功能障碍，进而引发偏瘫，会对患者的心理造成严重的影响，出现抑郁、焦虑等情况，所以，护理人员需要对患者进行有效的心理护理，提高患者的治疗信心；每次康复指导，需要对患者以及患者家属普及疾病相关知识，帮助患者协助康复，并且对患者的康复情况进行密切关注。

1.3观察指标

对两组患者的护理满意度和护理前后的生活质量进行比较。

护理满意度=（十分满意+满意）/组间总例数×100%

生活质量：分值区间在0-100分之间，分值越高，表示生活质量越高。

护理满意度：根据自制的护理满意度问卷调查表进行统计，人手一张表，填写后收回。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数+标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学